广州医学专家联合指导 2015全年防病指南

在刚刚过去的2014年里，你的身体还好吗？其实我们的身体在春夏秋冬都会产生不同的健康问题，一年12个月的每个月都有不同的养生秘诀。如何防患于未然，让我们一整年吃嘛嘛香，身体棒棒？家庭医生在线为大家带来2015年全年防病指南，让我们以最健康的状态迎接新的一年吧！

一月：慢阻肺、螨虫皮炎

很多人对慢阻肺并不了解，造成了即使患上慢阻肺也不清楚或者不积极治疗。特别是肺部功能比较差的老人、孕妇、幼儿、吸烟人群、长期接触粉尘油烟和空气污染的人群都更容易患上慢阻肺。有些慢阻肺早期没有明显症状，有症状的可能会咳嗽、咳痰、慢慢地会出现有喉咙痛的劳力气喘。如果发现通气量降低得过多，或者超过两个月不明原因的慢性咳嗽，就要警惕是否有患慢阻肺的可能，需要做肺功能检查来确诊。

指导专家：南方医科大学第三附属医院呼吸内科副主任医师王锦鸿

冬季如果穿上衣橱里很久未穿的厚衣服，盖上许久没用的棉被，皮肤可能会骚痒甚至引起丘疹，这很有可能是得了螨虫性皮炎。特别是在南方温度和湿度都较高，很容易滋生螨虫，接触滋生螨虫的衣物和被子就有可能被螨虫咬到或者被螨虫分泌物刺激到而引起螨虫性皮炎。大家在入冬时穿衣盖被前一定要清洗干净，在阳光下暴晒1-2天。收纳衣物之前也应如此，最好可以收藏在真空压缩袋中。如果患上螨虫性皮炎应及时就医，切勿乱用药和涂抹花露水，以防造成过敏反应。

指导专家：暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）皮肤科主任邓列华教授

二月：一氧化碳中毒、上呼吸道感染

冬季如果在家用煤气洗澡、煤炭明火取暖的话，又紧闭门窗的话就很容易发生一氧化碳中毒。有些朋友开车时开着空调但不开窗，长期下来也会造成慢性的一氧化碳中毒。如果你或你身边的人有以上经历，并且伴随头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难甚至恶心、呕吐、意识模糊的话就要警惕了。一旦出现症状，需迅速将病人转移到空气新鲜的地方，打开门窗，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。严重的患者，必须向医院求救并立即进行人工按压急救。平时应注意通风、使用直排式热水器，开车时不要让发动机长时间空转，车在停驶时，不要过久地开放空调机，有条件者可以安装一氧化碳报警器。

指导专家：暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）健康教育与咨询门诊主任陈祖辉博士

如果在冬季灰霾天依然开窗睡觉，第二天可能会出现鼻干、咽痛的情况，这很可能是上呼吸道感染的症状。医生建议，即使身体抵抗力再强的人也不应在灰霾天开窗睡觉。本身就有呼吸系统疾病的遇到灰霾天则更容易加重病情。冬春交接要注意饮食清淡，少烟少酒，多吃青菜和蔬果，合理作息，度过这个呼吸系统感染高发的时期。

指导专家：武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授

三月：过敏性鼻炎、小儿上呼吸道感染

有些人在春天特别容易打喷嚏、流鼻涕，以为是感冒，其实也有可能是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是遇到灰尘、花粉就开始打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，而且所有症状没有先后之分，经常一起发生。如果症状持续超过10天，很可能就不是感冒而是鼻炎了。过敏性鼻炎会影响正常生活工作，还有可能引发哮喘，如有发生，需要坚持治疗。

指导专家：武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任中医师龙目恒

春季是上呼吸道感染的高发季，如果儿童出现疲累、四肢酸痛、发烧、畏寒、流涕、鼻塞、咳嗽等症状，则往往是上呼吸道感染的表现。这段时间要避免孩子传染感冒，记得多喝水，勤洗手，适时运动增强免疫力，少去人流密集的地方，还需避免儿童被动吸烟的环境。饮食上，可给孩子煲些清淡易消化的汤水，多吃瓜果蔬菜。

指导专家：广州医科大学附属第一医院儿科陈德晖教授

四月：过敏、中耳炎

春季四月的气候开始温暖起来，很多人都会去赏花踏青，但是过敏性体质的人吸入花粉很容易会打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、起疹子，有哮喘病史的有可能诱发哮喘。春天的温差、花粉、尘螨、病菌都有可能引发过敏。食用海鲜、动物内脏、鱼类、豆类都需要小心过敏。过敏体质的人饮食上要注意，辛辣温热食物能刺激机体，这类食物应少吃或不吃，如酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等均不宜食用。此外，属甘温的食品，如羊肉、鸡肉、南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。

指导专家：南方医科大学第三附属医院皮肤性病科主任周冼苡教授

细菌、病毒感染或过敏引起的急、慢性鼻炎，鼻窦炎等都可引起中耳炎。急性鼻炎最易并发中耳炎，小孩比较多发，如未得到及时治疗，可引起流脓、鼓膜穿孔，还有些转化成慢性中耳炎就会比较难治。如果孩子晚上睡觉打呼，家长不要以为孩子睡得香，其实很有可能是鼻炎问题，打鼾严重的话会导致睡眠时缺氧，睡眠质量明显下降，这会影响到孩子身体及大脑的生长发育。另外，若发现孩子不明原因的发烧、哭闹不停、挠耳朵、厌食、总流鼻涕，或是突然叫耳朵里面痛，也要及时去医院检查。

指导专家：武警医院耳鼻喉中心王承华副主任医师

五月：湿疹、过敏性鼻炎

预防春季湿疹的发生首先要做好户外防护，此外就是在日常的饮食当中要增加维生素的摄取量，每天摄入总量为1000—2000毫克的维生素C，在三餐的时候分次吃下，同时每天再摄入400个单位的维生素E。过敏体质的人应少晒太阳，少到公园等花粉、柳絮较多的地方去，还需经常开窗换气保持房间空气流通。而对于以往有过日光性皮炎、季节性皮炎的人，要注意尽量避免阳光的直接照射，尽量不要使用碱性的化妆品和香皂。

指导专家：南方医科大学第三附属医院皮肤性病科主任周冼苡教授

除了最常见的尘螨过敏和花粉过敏，有很大一部分病人对霉菌过敏。南方空气湿度大，是霉菌和尘螨的“温床”，室内空气不流通也会引起霉菌和尘螨滋生，利用空气抽湿机能够让空气湿度没那么大。这种时候必须戴口罩，或者去空气好一点、干燥一点的地方“避风头”。过敏性鼻炎患者平时也要及时留意天气变化，只要发现天气晴朗有阳光，就抓紧时间开窗通通风，晒晒被，让空气流动，也是有好处的。

指导专家：武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所副主任医师梁国祥

六月：螨虫皮炎、小儿肺炎

六月天开始热了，不少市民家中已经铺上凉席，一图夏夜凉爽。只是睡凉席若是不注意，也可能因此患上皮炎。当人睡在有螨虫的凉席上，螨虫蜇咬之后将腺体分泌物注入人体皮肤，就容易引起人体皮肤的过敏反应，皮肤出现瘙痒、丘疹、红肿等症状。单纯的烫洗或暴晒都不能达到完全消灭粉尘螨的目的，必须要烫洗后再暴晒，而且最好每周清洗一次。可以使用对人体无毒性的杀虫剂喷洒并密封一段时间再清洗。也可以用开水烫凉席，只要把第一次使用的凉席在开水里烫10分钟左右再晾干，就可以除螨了。

指导专家：武警广东省总队医院皮肤科刘利平副主任医师

一年四季都有可能发生肺炎，但是一般人都认为春季和冬季更加高发，因此忽略了在夏季对儿童肺炎的预防护理。肺炎是常见病，但不是简单的疾病，但其实分类很细，要有很丰富准确经验的医生判断甄别。预防小儿肺炎主要要注意家庭的卫生，环境的通风，鼓励母乳喂养婴儿，鼓励孩子积极锻炼身体，增强体质，按时作息，生活规律。另外也建议疫苗的注射：7价肺炎疫苗、流感嗜血杆菌疫苗（Hib）。

指导专家：广东省中医院儿科杨京华主任医师

七月：贴天灸、中暑

天灸已成了广东一道独特治疗风景，很多人趁着三伏天贴天灸进行冬病夏治，一般正确的治疗对过敏性鼻炎有效率可达83%，对哮喘有效率可达94%，对慢性关节疼痛有效率可达95%以上。最好不要自己买药自己回家贴敷，因为药是要贴在穴位上的，而且每次贴敷的穴位不同。身体健康的人不需做天灸治疗，身体处于亚健康状态的人，特别是属于虚寒性体质的人可以通过天灸来保健。

指导专家：暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）针灸科主任赵仓焕主任医师

夏季炎热，除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均可以引发中暑。大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌等都是中暑的前兆，不要忽视这些小症状。经常在高温环境工作的人群以及心脑血管、肝、肾等疾病的患者以及年老体弱者和儿童更要警惕中暑。发现有人中暑需迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬高，松解衣扣，利用擦洗、冷敷等方式降温。如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用降暑饮料、药品等降暑。

指导专家：武警广东省总队医院急诊科吴金辉主任

八月：中耳炎、低钠血症

进入三伏天，很多人开始选择游泳避暑消夏。但因为游泳方式不当，导致耳朵进水，引发中耳炎的情况也随之增多。中耳炎病情可大可小，初时会感觉听力下降，过几天才发生耳痛、流涕、打喷嚏等症状。若未经及时治疗，中耳炎有可能演变成中耳乳突炎，甚至可能发展成脑炎，特别是儿童。患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变（如鼻窦炎）、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者不宜游泳。游泳时还可使用专用耳塞，以防止水进入。

指导专家：武警广东省总队医院耳鼻喉中心董玉礼教授

夏天由于出汗多，汗液中含有钠，出汗量大时不要只喝白开水，以免引起低钠血症，如果大量出汗后可以适当地在水里加些食盐，然后休息1小时左右，做一些准备活动再洗澡。如果条件允许，最好洗温水澡。夏天出汗后不能立即用冷水冲洗，也不应常开空调，最好也不要用冷水或冷毛巾擦身体。

指导专家：武警广东省总队医院心血管内科吴朝晖主任

九月：教师咽嗓疾病、脾胃亚健康

9月10日的教师节让我们关注到教师职业潜藏着的声音嘶哑等咽喉和呼吸道疾病，影响了教师的工作与日常生活。教师过度用嗓容易引起声音嘶哑，而板书的粉笔末，吸进去以后会出现咽炎，还会出现肺部毛病，比如支气管炎。预防咽喉疾病，最重要的是科学用嗓。教师们要注意声音保持稳定正常的节律和频率。学校可以为教师配麦克风等设备，减轻教师身体负担。教师也可以用陈皮、麦冬、菊花来泡水喝。

指导专家：武警广东总队医院耳鼻咽喉科研究所主任中医师龙目恒

夏秋交替时节，气候由湿热逐渐变得干热，是胃肠道疾病的高发期，也是养脾胃的好时机。一旦感觉到肠胃不舒服，食欲下降、胃痛、腹泻等不适症状时，就应该及早去正规医院机构就诊，查明病情，及时治疗。平时要养成一日三餐要进食规律，细嚼慢咽，减轻胃肠道负担。以柔软、易消化，清淡、温和，可口的食物为主。少喝冷饮，少吃甜食，过酸、过辣等刺激性食物。每餐饮食量七八分饱即可，避免吃太饱给胃增加负担。

指导专家：广州市第一人民医院消化内科王红主任医师

十月：秋季花粉过敏症、肠道传染病

人们通常认为春季是花粉过敏的多发季节，事实上夏秋的9月至10月也是花粉过敏的高发期。有些人一到秋季就会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、咳嗽甚至气喘。花粉过敏可引起皮肤瘙痒，急性荨麻疹、湿疹、鼻窦炎等。花粉过敏的患者应注意尽量避免接触花粉，尽量少开门窗，减少外出，尤其是尽量少到花草树木茂盛的地方，更不要随便去闻花草，晚上关上卧室窗户睡觉。尽量少吃高蛋白、高热量的食物。在必要外出的时候，可以戴太阳镜、戴帽子、打伞或涂润肤霜。若遇过敏症状较轻，可按说明自行使用抗过敏药物，但如果症状较重或出现哮喘时应及时到正规医院就诊。

指导专家：武警广东省总队医院皮肤科吴巍斌副主任医师

肠道传染病是一组常见的经消化道传播的疾病，主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肝炎、细菌性食物中毒等这几种类型。一般是通过粪、口，经过消化道传播，在治疗痊愈之后就不会传染给他人。不过在治疗未愈时需注意隔离，要经常洗手，不要共用餐具、毛巾、牙刷、便器等，便器用后也需及时消毒。日常生活中要注意饮食结构搭配，尽量吃新鲜高纤维青菜水果，饮食要清淡易消化，多喝水，保持大便通畅，适当的体育运动维护肠道健康。另外冰箱中的食物也可能有细菌，肠道敏感的人经常直接吃冰箱里的食物有可能感染上细菌或病毒。

指导专家：中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏副教授

十一月：上消化道出血、儿童秋燥咳嗽

秋季气温降低，昼夜温差悬殊，“秋凉”使得肠胃受低温刺激，继而胃粘膜受损，导致上消化道出血。而且重要节假日后，食用油脂类、生冷类食物会让肠胃负担加大，常“饥一顿，饱一顿；冷一顿，热一顿”的不良生活习惯，都扰乱了肠胃健康，容易引发上消化道出血。如果你发现自己有拉黑便呕血等症状，那你很有可能出现上消化道出血。秋季预防消化道出血首先要保证三餐规律不过饱，多食用低盐低脂低糖的食物，少吃生冷刺激的食物；生活作息要正常，睡前别吃夜宵，远离浓茶、咖啡或烟酒。一旦出现不适应及时就医，不要讳病忌医，避免病情恶化的情况出现。

指导专家：广州医科大学附属第一医院消化内科副主任医师樊力红

咳嗽是人体一个自我保护的反应，会把气道里面不正常的东西通过咳嗽排出来，比如痰液，或者吸入的空气中的有害物质。儿童秋燥咳嗽主要是由气候因素引起，秋天的干燥气候容易损伤气道粘膜，从而引起一些气道的炎症，引发咳嗽。湿咳治疗应首先祛痰，从儿童用药角度来讲，应尽量选择成分单一的药物。 如果是干咳，建议多喝水，多吃一些润肺的瓜果和食物预防秋燥干咳。很多广州人喜欢用中成药来止咳，认为中成药没有任何副作用，这种认知是不科学的。绝不可以对儿童长期、大量滥用中成药，因为滥用某些中成药可能损害肝肾功能，不利于儿童健康成长。

指导专家：中山大学附属第一医院儿科黄柳一教授

十二月：失眠抑郁症、秋冬季糖尿病

秋冬季节失眠，很多人都把它当做一种季节性的疾病，因而置之不理。其实很多抑郁症患者情绪较为悲观消极，造成终日思虑难以成眠。每年有70%自杀者患有不同程度的抑郁症，所以失眠抑郁问题要引起重视。如果失眠症状维持在两个月之内的话，则通过改变生活方式和饮食来调理，若是超过两个月的失眠症状，则需要求助于医生，不要盲目服用安眠药。有很多人在平时性格和情绪都很好，但是到了秋冬季就容易触景伤情，这类人平时可以多晒晒太阳，多多运动，可以多吃些果仁类的食物，比如板栗，花生，芝麻，核桃等等。

指导专家：广东省第二中医院神经内科高敏主任医师

寒冷天气能够刺激人体的交感神经，使人体内肾上腺素及儿茶酚胺类物质分泌增加，这些激素的变化可能使糖尿病患者的血糖升高，而且这时一旦感冒，糖尿病患者就容易合并肺炎等感染。冬季气候干燥，对于糖尿病患者来说如果对手足护理不当，可能会让微小的伤口迅速发展而成为糖尿病足。可以每天用温水洗足，以5-10分钟为宜，洗完擦干净润肤露和维生素E软膏，并轻轻地按摩足部。切忌餐前餐后大量进食水果，应该放在两个正餐之间吃些含糖低的水果，这样才能保证血糖不会发生太大的波动。

指导专家：广东省妇幼保健院内科胡春玲主任医师

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