30岁女星梁丽芳肝癌病逝年轻人得肝癌因为啥？

2015年12月30日家庭医生在线

本文指导专家：

12月29日消息，马来西亚女星梁丽芳（绰号绰琦）26日病发被送进医院，却在28日传出她因肝症香消玉殒的消息，享年30岁。据台湾媒体报道，梁丽芳外型亮丽，出道后备受关注，和大马影帝谢佳见在2010年合作戏剧《浮生劫》，在戏中饰演奸诈角色，看了让人印象深刻。谢佳见听闻梁丽芳过世的消息震惊不已，在社交媒体发表悼词：“我们都会惦记着…一路走好”。

近年来越来越多的年轻人因肝癌病逝，令人惋惜。我国每年有超过11万人死于肝癌，肝癌每年的新增病例占全世界的54%，发病率是第四位，死亡率是第二位。南方医科大学南方医院肝病中心的陈怀宇教授在接受家庭医生在线的访问时表示，肝癌是严重威胁人类健康的一种恶性肿瘤。在我国，肝癌发生的危险因素主要有几个，第一个是乙肝病毒的感染，或者是丙肝病毒感染，第二个是在肝硬化基础上发生的肝癌。陈怀宇教授还表示，乙肝病毒感染者、肝硬化患者、抽烟酗酒的人群都属于肝癌的高危人群。

肝癌高危因素：乙肝、霉变食物、混合饮酒、水源污染、嗜食鱼生

陈怀宇教授告诉我们诱发肝癌的高危因素大多数是在我们个人的可控范围，比如不吃霉变食物、不吃鱼生、少喝酒、不混喝酒———生活习惯的小小改变，可以让肝癌远离。

高危因素1：乙肝病毒携带高达9.26%。应对：接受正规治疗，给新生宝宝接种乙肝疫苗。

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的持续感染导致慢性肝炎、肝硬变，部分病人在此基础上发生肝癌，我国的肝癌病人约85%是乙型肝炎病毒表面抗原携带者（HBsAg阳性）。减少乙肝病毒感染，可有效降低肝癌的发病率。我国学者预测，通过给婴儿接种乙肝疫苗约可减少70%左右的肝癌病人。乙型肝炎病毒表面抗原携带者应去正规医院接受检查，有必要的要接受抗病毒和保肝治疗，可有效降低发展为肝癌的风险。

高危因素1：湿热气候助黄曲霉毒素滋生。应对：不吃霉变食物，慎选不明来源食用油。

黄曲霉毒素具有肯定的强烈致肝癌作用，目前已绘出的全国黄曲霉菌污染分布图与肝癌死亡率的地理分布十分吻合。黄曲霉菌是几种有毒霉菌的一种，它的毒素B1对肝脏有强烈的毒性，并与乙肝病毒被认为有协同致癌作用。此外，黄曲霉素可损害细胞免疫功能，促使乙肝病毒在一定人群中高度流行，导致一些乙肝患者迁延不愈，直到发展为肝硬化或肝癌。因此，政府主管部门应防止粮食、食物霉变，严控黄曲霉毒素对食品的污染。对于个人，平时应注意不要食用霉变的食物，食用油应注意选择大品牌，慎选不明来源的食用油。

高危因素2：混喝酒肝癌风险增大六七倍。应对：少喝酒，不混喝白酒红酒啤酒。

许多研究表明，酒精的消耗量与肝癌的死亡率呈正相关，而且酒的种类也是肝癌的危险因素之一，饮混合酒或烈性酒的危险度是不饮酒的7.41倍和6.5倍，饮混合酒患肝癌的机会是饮温和酒或不饮酒的6.10倍。

虽然酒精不一定是肝癌的致癌物，但酒精可以作为HBV、性激素等肝癌危险因素的诱发剂、促进剂，有强化或促进致癌物的作用。肝炎史与饮酒对肝癌的发生有协同作用，肝炎可能是肝癌较为主要的病因因素，酒精可能是肝癌发生的辅助因素。一般说来，过量、长期饮酒引起肝解毒功能下降，营养素摄入减少，机体免疫功能下降，并通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤，最终导致肝癌。少饮酒、适量饮酒是保护肝脏健康、减少肝癌发生率的重要环节。

高危因素3：饮用水污染含百余种致癌物。应对：改善饮水质量，防治水源污染。

国内资料显示，肝癌死亡率与饮水污染的程度呈正相关，饮用沟塘水的居民肝癌死亡率为60～100/10万，饮用井水或深井水者则低于20/10万。由于水质分析技术的进步，已发现受污染的水中有百余种致癌、促癌和致突变物质。我国肝炎流行区也正是饮用水质污染较重的地区。

高危因素4：嗜吃鱼生留下肝病隐患。应对：拒吃河塘鱼生，拒饮生水。另外，饮用生水、食用生的蔬菜、食用生的鱼露也会导致肝吸虫的感染，已经确诊感染肝吸虫者，服用吡喹酮、肠虫清、驱虫糖等驱虫药是有效的治疗方法，但如果继续吃河塘鱼生、饮生水等，会再次感染。

年轻肝癌患者或是忽视肝炎肝炎患者要特别注意防肝癌

目前不少年轻的肝癌患者都有乙肝、丙肝等病毒性肝炎的患病经历，有的甚至是从小患过乙肝，但一直疏于治疗和护理，最终酿成大祸。暨南大学附属第一医院肿瘤科的王奕鸣主任医师介绍说，在临床上，常常遇到肝癌患者经历了“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。70%以上的肝癌患者合并患有乙肝。早期诊断一直是肝癌防治未能解决的问题。来医院就诊患者一经发现，有95%以上是中、晚期肝癌，一般都是体检时发现，或者出现有右上腹胀满、不适或隐痛、上腹部的肿块才来看医生。

目前早期的小肝癌（国际标准为肿瘤直径<3厘米）占不到10%的比例，而可以接受手术治疗的患者不到30%。肝癌早期症状通常很隐蔽，许多患者早期几乎没有任何症状，但出现明显肝癌症状时，一查已是中晚期。乙肝患者（包括乙肝病毒携带者）长期酗酒、工作压力大、劳累离肝癌就不远了。因此如果有以下情况尤其要引起重视：

（1）慢性肝炎病史5年以上；

（2）家族中已有确诊肝癌患者；

（3）长期酗酒者；

（4）长期食用腌腊、烟熏、霉变等食品者；

（5）长期工作压力过大、工作负荷过重或长期精神压抑者等。

由于早期肝癌基本没有什么明显的症状，通常直径小于5厘米的小肝癌大约七成左右没有症状，患者自己很难察觉。数据显示，自30岁开始，患肝癌的几率就会显著增加。因此，慢性乙肝患者从30岁开始，就要定期做肝癌的相关检查。40岁以上的一般人群要半年至一年做一次肝脏B超和抽血验甲胎蛋白（AFP）。

对我国约有六成肝癌患者来说，甲胎蛋白是十分实用的检查，可以在症状出现前半年到一年作出肝癌的诊断。因此，对于没有什么症状的早期肝癌来说，通过肝脏B超和验血查甲胎蛋白，能够筛查出大部分“小肝癌”。