脑膜炎的治疗方法有什么 药物预防可行吗?
在平时的生活当中,我们经常会发现有小孩会患有脑膜炎,脑膜炎会给小孩带来非常大的伤害,甚至导致大脑发育不健全,所以非常多的人对这种疾病还是非常担心的,接下来小编介绍一下脑膜炎的治疗方法和预防方法都有什么。
脑膜炎治疗方法:
对于新生儿,其致病菌可能为无乳链球菌、大肠埃希杆菌和单核细胞增多性利斯特菌,首选氨苄西林(氨苄青霉素)加头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟,也可选用氨苄西林(氨苄青霉素)加氨基糖甙类抗生素,但要警惕听力或前庭功能受到损害。
对于那些免疫功能受损、神经外科手术后、脑室引流或严重颅脑外伤引发的脑膜炎病例,由于葡萄球菌或革兰阴性杆菌,特别是铜绿假单胞菌,致病的可能性很大,应使用头孢他啶(头孢他定)和万古霉素。药物剂量见表1。
上述药物一般均采用静脉给药途径,以期有较高的血药浓度和脑脊液药物浓度。使用抗生素药物的时间一般为10~14天。无并发症者早期给予适当治疗,可在1至数天内清除脑脊液中的病原菌,有并发症者相应延长。
脑膜炎预防方法:
药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg,在流脑流行时,凡具有:①发热伴头痛,②精神萎靡,③急性咽炎,④皮肤,口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行,国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防,利福平每日600mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。
菌苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗,经超速离心提纯的A群多糖菌苗,保护率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍,国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种。
(责任编辑:邓莹莹 )
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