陆正齐：老年痴呆要早查早治 控制原发病是治疗关键

随着人口老龄化的趋势，全球老年痴呆患者数根据统计已达4300万，并且每年正以一千万的数字持续增长。中山大学附属第三医院神经内科陆正齐(专家预约)教授在接受家庭医生在线采访时表示，目前治疗老年痴呆有很多方法，但尽早治疗以及关注患者的日常护理，是治疗老年痴呆症最重要的两个方面。

中山大学附属第三医院神经内科陆正齐教授

如何早期发现老年痴呆：遗忘和失语是前兆

如果能在老年痴呆的早期开始科学治疗，就能以较少的费用极大延缓病情。但是老年痴呆起病缓慢而且隐匿，如何在早期就发现老年痴呆呢？

据陆正齐教授介绍，首先，老年痴呆患者早期会存在显著的记忆障碍。初期表现为对近事的遗忘，开始丢三落四。随着病情加重，对远事的记忆也受影响，如不能回忆过去的经历等。其次是时间和空间定向力障碍，患者甚至在自己熟悉的地方也会迷路。还会出现语言障碍，找词困难、说话变得唠唠叨叨。有些患者还会说假话、注意力分散、平时见到人还会无端端地笑，而且性格也会发生改变，变得敏感多疑或者暴躁固执。

陆正齐教授希望通过家庭医生在线这个平台，向广大网友呼吁：家中老人一旦有类似症状的发生，一定要及时警惕，到医院进行必要的神经系统检查，以利于早期诊断。

老年痴呆遗忘与一般健忘的区别

陆正齐教授特别提醒，老年痴呆引起的遗忘跟一般的健忘是有明显区别的。健忘是偶尔发生的，重要的事情也不会忘记；但是痴呆记忆障碍会越来越严重，遗忘次数会越来越多，甚至重要的事情也会遗忘。其次老年痴呆引起的遗忘还会伴随其他一些症状，比如容易迷路、对生活中的爱好失去兴趣、对家人孩子也不关心等等，这是一个病理性毛病的积长。

控制原发病 是治疗老年痴呆的关键

脑血管病是导致老年痴呆的常见发病原因，因此，控制好脑血管病是治疗老年痴呆症的关键，比如控制好高血压、高血脂等原发病，可以预防和治疗老年痴呆。其次是一些正在研究的新型治疗药物，比如作用于Tau蛋白的抑制剂等。还有目前的针对Aβ淀粉样蛋白单克隆抗体抗体研究治疗，对轻度认知障碍有效果，但对中度痴呆的治疗还没有显示出效果。陆正齐教授向我们表示，目前治疗老年痴呆的方法很多，但是越早治疗效果越好，所以早发现早治疗对控制病情有十分大的帮助。

老年痴呆日常护理至关重要 谨记四大要点

长期科学的日常护理对维持患者的日常生活自理能力、延缓病情等会起到积极作用，因此护理也是治疗中的重要一环。那如何做好老年痴呆患者的日常护理呢？对此，陆正齐教授提出了四个建议。

1、尽量避免老年痴呆患者单独待在家里。如果患者一定要出门，要给患者戴上写有具体信息和联系方式的手环，或者在患者口袋里备上本子，防止患者丢失。

2、患者的亲人要经常陪同患者吃饭聊天，保持家庭的和睦，避免患者出现不良的精神刺激，如紧张、抑郁、孤独等，多鼓励他，这样能增强患者的抗病能力。

3、陆正齐教授向我们强调，老年痴呆患者在护理上要重点防止摔倒。让患者穿比较舒适的鞋子，睡觉的床和地板以软为好， 避免摔跤引起骨折卧床。

4、鼓励患者积极参加各种有益于身心健康的活动，比如下围棋、逛街买菜、跳舞、养花等。

专家简介：

陆正齐教授，主任医师，博士生导师，医学博士，中山大学附属第三医院神经内科主任。广东省医学会神经病学分会副主任委员，广东省省委保健专家，岭南名医，曾在美国彼次堡大学医学中心做资深访问学者。主研方向：脑血管病和血管内介入、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、帕金森病和痴呆。近来获得国家自然基金两项，省部级基金7项。《多发性硬化临床与实验系列研究》获广东省科技进步二等奖及教育部科技进步二等奖。《锥孔抽血治疗脑出血》分别获省和部科技进步二等奖和三等奖。

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