眼皮跳小心面肌痉挛 乱针灸反而适得其反

指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院神经外科副主任 刘安民副教授

郭女士10多年前开始出现右侧眼皮跳，但是老话常说 “左眼跳财，右眼跳灾”，他也就没放在心上。谁料半年后，左侧口角也开始抽动，不管是进食、微笑，甚至安静休息时也抽动不已，与外人交谈或情绪紧张时症状更加严重。随即前往当地医院就诊，被诊断为面肌痉挛。和郭阿姨一起跳广场舞的舞友们建议她去针灸试试。郭阿姨言听计从，不料针灸过后很快就复发，而且更严重。她也通过药物、打封闭等方法治疗，同样没有效果。长期的治疗导致陈女士一侧脸部始终处于歪斜中，而且面部肌肉萎缩，严重地影响了生活和工作。

眼皮跳不能大意

对此，中山大学孙逸仙纪念医院神经外科刘安民副教授解释说，民间自古就流传着“左眼跳财，右眼跳灾”的说法，显然这是没有科学依据的。民间所说的眼皮跳，其实就是控制眼皮肌肉的神经不正常兴奋所引起，也就是部份的眼轮匝肌肌纤维在短时间内不能自主地持续收缩，以致牵动其上的皮肤。一般在疲劳过度、用眼过久或睡眠不足之时，眼皮跳的发生率较为频繁，其它像是强光、药物产生的刺激，或眼睛被吹进了异物，或常常抽烟喝酒等等，都会刺激眼睛，引起眼皮跳。最常见的眼皮跳为眼轮匝肌的“肌肉小颤动症”，每次跳个几秒到几分钟；正常的情况只要过一段时间后，便会自动恢复，也可闭上眼睛休息一下，或是用热毛巾敷一下眼睛，以及配合均衡的日常饮食和充足的睡眠，来缩短眼皮跳动的时间。眼皮跳是每个人在生活中都可能遇到的，大部分人可以在短期自行消失。如果眼皮跳个不停，便应立即找医生诊治了。因为这很有可能是会严重损害颜值而且会带来严重后果的面肌痉挛。

高龄女性更容易惹上身

刘安民副教授介绍说，面肌痉挛指一侧颜面部阵发性不自主的肌肉活动。面肌痉挛主要原因为面神经根受责任血管压迫而发生脱髓鞘病变、传入与传出神经纤维之间冲动发生短路，以及血管压迫造成面神经运动核兴奋性异常增高。少数情况下，面积痉挛继发于桥小脑角占位性病变、动脉瘤、动静脉畸形、脑干病变及骨性病变等。目前已知可能与该病有关的危险因素有：高龄、高血压、动脉粥样硬化、后颅窝容积小、遗传等。女性较男性更为常见。

面肌痉挛主要表现为一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛，抽搐多从眼周开始，逐步向下扩大，波及口周和面部表情肌，严重者可累及同侧颈部，持续数秒至数分钟不等，严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，疲倦、情绪紧张等可使症状加重，睡眠时消失，常伴头痛、耳鸣。影像学检查常无阳性发现，CT/MR有时可见到血管邻近甚至压迫患侧面神经根。

做针灸效果恰相反

刘安民副教授说，面肌痉挛最有效、最常用的方法是面神经根显微血管减压术，该手术是目前已知唯一可治愈面肌痉挛的方法，而且在术中神经电生理监测下可以更好的其完全保留血管、神经功能，及时判断手术疗效，是最有效的首选治疗方法。肉毒素疗法、面神经药物注射疗法等用于不能耐受开颅手术的患者。有很多患者非常迷信中国传统疗法，觉得遇上这种“面部抽筋的疑难杂症”，做针灸效果会比较理想。其实恰恰相反，面肌痉挛怕刺激，针灸、理疗等办法反而会加重病情。有时会暂时见效，但日后复发起来效果会更加严重和棘手。

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