老年痴呆不可逆 预防老年痴呆学学这十招

医学指导：南方医科大学中西医结合医院脑病科主任 陈俊抛教授

9月21日是世界老年痴呆日，根据国际阿尔兹海默病协会2015年报告，估计每年新发痴呆病例990万，也就意味着每3秒钟就新增加一例。我国流行病学统计数据显示，目前全国65岁以上老人痴呆症的发病率为4.8%。并且患病率随着年龄的升高呈显著增长趋势：75岁以上达8.26%，80岁以上高达11.4%。老年痴呆的患者女性多于男性，60岁以上妇女患老年痴呆通常是相匹配男性的2到3倍。南方医科大学中西医结合医院脑病科主任陈俊抛教授表示：老年痴呆不可逆，及早预防可避免或延缓。

“老年痴呆”并非正常老化的记忆力衰退现象

正在走进老龄化社会的中国，老人意外走失、意外摔伤死亡、因病而过早变成“傻子”的事层出不穷。南方中西医脑病科主任陈俊抛教授提醒：老年痴呆症并非全是正常老化的记忆力衰退现象，置之不理有后患。陈俊抛教授还将老年痴呆的表现、病因作以下总结。

老年痴呆的常见表现

记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等；社交困难，常有多疑；言语词汇少，命名困难。不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感淡漠或急躁不安，常走动不停，甚至尿失禁等。

老年痴呆的4大病因

1、脑血管病是老年痴呆较为常见的病因：常见的有脑梗死后痴呆、皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆。可以在一系列脑出血、脑栓塞之后迅速发展成痴呆，也可由一次大面积的脑梗死引起痴呆。

2、脑变性疾病：最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等。

3、内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。

4、遗传因素：老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。

“老年痴呆”的七种“宿主”

陈俊抛教授在接受采访时提及：老年痴呆患者多为有7类人群，尽早认识自己，不做“老年痴呆”的“宿主”。

1、不爱运动，懒散的人。

2、患有代谢症候群的胖人。一项最新的调查显示，卡路里摄取量最高的那组人与摄取量最低的那组相比，罹患认知障碍症的风险要高出约1.5倍。高热量会使人发胖，并容易患上代谢症候群，容易引发三高症状，加大日后罹患认知障碍症风险。

3、酗酒、抽烟的人。酗酒会导致体内酒精过多，肝脏来不及分解，影响到大脑血液循环；抽烟对健康有百害无一利，抽烟会令日后罹患该病的风险加大5倍。

4、嗜好肥甘饮食的人。多食肥甘之物，其所含大量的脂质、饱和脂肪酸、胆固醇会加大罹患认知障碍症的风险。

5、年龄大的人。年龄越大老年痴呆的发病率越高，老年女性比男性痴呆比例更高，有痴呆家族史的人得痴呆的风险是其他人的3倍。

6、患高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化的人。

7、有抑郁病史、兴趣狭窄、精神创伤、受教育程度低、家境贫困的人更容易患老年痴呆。

十个预防老年痴呆的技能 你get到了吗？

老年痴呆是必然的吗？难道真的“是祸躲不过”？对此，南方中西医陈俊抛教授回应：部分的老年痴呆是可以预防或延缓它的到来。主要有以下10种方法：

1、饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。

2、适度运动，常做一些精巧的手工，做菜、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

3、避免过度喝酒、抽烟，生活有规律。

4、预防动脉硬化、高血压、肥胖。

5、防止跌倒，头部摔伤可导致痴呆。

6、对事物常保持高度的兴趣及好奇心，应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

7、要积极用脑，读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。

8、保持良好的人际关系，找到自己的生存价值。

9、保持年轻的心，适当打扮自己。

10、要以开朗的心情生活，避免过于深沉、消极、唉声叹气

老年痴呆怎么办？专家：不要放弃治疗

陈俊抛教授在既往数千例老年痴呆的治疗案例中总结强调：如果发现或怀疑患有老年痴呆，务必到正规医院进行诊治，针对不同病情制定个体化、人性化治疗方案，医、患、家属三方的重视缺一不可。

1、痴呆治疗应明确病因，针对病因治疗。如叶酸、维生素B12缺乏导致的痴呆需补充叶酸和VB12；甲状腺功能低下导致的痴呆应当进行激素替代治疗；脑卒中导致的痴呆应当积极治疗脑卒中。

2、药物对症治疗：目前临床应用较多的有：胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂（美金刚）、脑能量代谢激活剂（吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦）、麦角生物碱类药物、钙离子拮抗剂（尼莫地平）、银杏叶提取物、中医中药等。

3、除了药物治疗以外，康复锻炼、人文关怀、营养支持等都非常重要。

专家介绍：

陈俊抛 主任医师 脑病科专家

南方医科大学中西医结合医院脑病科主任，担任广东省中西医结合学会神经科专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会脑心同治专业委员会副主任委员、广东省医师协会神经病学理事会常务理事；2008年被评为“全国卫生系统先进工作者”，2013年被评为“全国医德标兵”。近年在国内外专业学术刊物发表论文80余篇，主编了《中西医结合脑血管病治疗学》、《痴呆治疗学》、《临床神经疾病诊断学》等专著。

医疗擅长：从事神经内科工作30余年，具备高尚的医德、精湛的专业技术，擅长脑血管病、各种脑炎、脱髓鞘疾病、癫痫、痴呆、帕金森等神经系统病症的诊治，尤其对脑血管病、痴呆的治疗、预防有很深的造诣。

出诊时间：周二上午

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