偏头痛反复发作 患者不妨考虑预防性用药

虽然偏头痛在生活中属于一种常见病、多发病，但是仍有多数人们对其病理生理并不了解，更无法正确用药治疗。有些人认为偏头痛是工作压力大等因素引起而不以为然，其实不然，当偏头痛反复发作或导致生活质量受损时，患者就应考虑预防性用药。

对于发作频繁，即每月发作2次以上者，可选用以下药物预防偏头痛：

1、丙戊酸钠

该药可加强γ-氨基丁酸合成而阻断其降解，此外，它还影响中枢神经系统的疼痛机制。用法：本药应从小剂量125毫克、每日2次开始。此药的预防效果与剂量有关，故必须把血浆浓度调节到700毫克/升才能获得最佳疗效。

2、β-受体阻滞剂

心得安，可阻断脑血管壁上β-肾上腺能受体的兴奋性，使α-肾上腺能张力占优势，导致血管收缩、防止血管扩张。其预防偏头痛的有效剂量范围为每日40～320毫克，平均每日120毫克，分3次口服，若连续服用4～6周无效，则考虑更换。

3、抗抑郁药

阿米替林可选择性作用于中枢的5-HT，有阻断中枢和外周神经系统神经末梢儿茶酚胺和5- HT的作用。经常反复发作的头痛常伴有抑郁症状，而抑郁又加重了头痛，故用抗抑郁药可使患者头痛减轻。用法：开始用10毫克，在2周内增到100毫克，如连续用药6周疗效不佳，则不应再增量使用。也可用多虑平100毫克，每日分次服用，连服3～4周。目前国外将此类药作为偏头痛的二线预防用药。

4、钙通道阻滞剂

目前临床上常使用的药物有尼莫的平，每日120～160毫克，分3次口服。西比灵5～10毫克睡前服用，连服3个月。

哪些药物治疗偏头痛效果好

1、布洛芬片

成分：布洛芬

功能主治：用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。

禁忌症： 1 对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。 2 孕妇及哺乳期妇女禁用。 3 对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。

2、萘普生片

成分：本品每片含萘普生0.1克，辅料为淀粉、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁。

功能主治：用于缓解轻至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经、牙痛。

禁忌症： 1。孕妇、哺乳期妇女禁用。 2。哮喘、鼻息肉综合征、血管神经性水肿，以及对阿司匹林或其他解热镇痛药过敏者禁用。 3。胃、十二指肠活动性溃疡患者禁用。

3、去痛片

成分：本品为复方制剂，其组分为：每片含氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg

功能主治：本品用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及偏头痛、痛经等轻至中度疼痛，尤其适用于对阿司匹林过敏或不适于用阿司匹林者（如水痘、血友病、出血性疾病、抗凝治疗的病人以及消化性溃疡、胃炎患者等）。

禁忌症： 对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。