容易与病毒性脑膜炎混淆的6大疾病

病毒性脑膜炎，它主要是由于病毒感染引起的炎症性神经性疾病，其中以肠道病毒最为常见，一旦出现脑膜炎，患者可出现多种症状，比如发热、头疼、畏恶心呕吐等，由于这些症状并不是病毒性脑膜炎特有的，所以在诊断的时候也常常会发生误诊，因此今天主要来介绍一下容易与病毒性脑膜炎混淆的疾病有哪些，希望大家在诊断的时候可以多留意一下。

容易与病毒性脑膜炎混淆的6大疾病

1、脑型疟疾：除中枢神经系统症状和体征外，多有不规则畏寒、发热和出汗，脑脊液无显着变化，肝脾多肿大，血涂片可查见疟原虫。

2、中毒性痢疾：发病更急，一开始即有高热，抽搐发生较早，有些患者有脓血大便，如无大便，可用生理盐水灌肠后，留粪便标本镜检，可发现脓细胞。

3、流行性腮腺炎脑膜脑炎：一般好发于冬季，腮腺肿胀是很重要的一个鉴别方式，但是部分患者并不会出现，所以这时候需要进行血和尿淀粉酶测定。

4、化脓性脑膜炎：患者身体其他部分可同时存在化脓病灶或出血点。脑脊液混浊或脓性，白细胞数多在2×109/L以上，有大量脓细胞，涂片或细菌培养检查可发现致病菌。

4、Reye综合征：因急性脑病表现和脑脊液无明显异常使两病易相混淆，但依据Reye综合征无黄疸而肝功明显异常、起病后3～5天病情不再进展、有的患者血糖降低等特点，可与病毒性脑膜炎或脑炎鉴别。

病毒性脑膜炎怎么治疗？

一旦确诊为病毒性脑膜炎，必须及时治疗，治疗方法具体如下：

1、治疗的关键是早期确诊，以避免不必要的抗菌素治疗。绝大多数病毒性脑膜炎实际上没有必要作出确切病原诊断，因为其为良性自限性病程。

2、病毒性脑膜炎的治疗主要是对症治疗、支持治疗和防止合并症，如卧床休息，降低体温；维持水和电解质平衡，以及支持营养。

3、抗病毒药物：可缩短病程，减轻症状。但是药物的使用是有讲究的，并不是什么药物都是药效的，只有抑制DNA病毒药物在疾病的早期使用才有效，比如无环鸟苷可用于治疗单纯疱疹脑膜炎，而静脉大剂量免疫球蛋白可有效控制缓解慢性肠道病毒脑膜炎。

4、可能发生的严重的合并症是抗利尿激素分泌不良综合征。SIADH 的临床表现是水储留，水容积在细胞内和细胞外扩张，以及稀释性低血钠。治疗应限制液体入量，每天的入量限制在800到1000mL/mm2。另外，另再补充因发烧丧失的液体。