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无排卵的阴道流血是不是月经?

2018-11-07 15:32:48      家庭医生在线

根据定义,子宫内膜的周期性脱离和出血随着卵巢的周期性变化而发生。子宫内膜的周期性变化进一步分为增殖期,分泌期和月经期。只有排卵后产生的孕酮才能改变分泌期。可以看出,所谓的月经通常需要在排卵后使用黄体酮。子宫内膜在月经的黄体酮转化下完全脱落。如果患者正在排卵,则在没有排卵的情况下不会产生黄体酮。在雌激素作用下长时间在膜中发生不规则出血。这时,出血是不规则的出血,这不能称为月经。不规则出血患者的子宫内膜病变率非常高,这是我们判断是否有排卵的最重要目的。

月经正常有4个要素:1个月经频率,正常月经频率为21~35天; 2月经周期规律,相邻月经周期数不超过7天; 3月经长,正常月经期应为3~7天; 4月经出血,对于经期有规律的排卵,如果月经量少于5ml称为月经量少,80ml以上称为月经过多。月经应该从这四个方面来看:频率,周期性,月经长度,月经出血,判断患者的月经是否正常。我们平时月经量很少,月经量少,一定要在月经中期,排卵后,产生黄体酮,子宫内膜去角质,在黄体酮的转换下称为月经血,此时如果月经量小于5ml或月经体积大于80ml,可称为月经量少,月经量少,也就是说,这两项诊断的前提条件必须是患者已经排卵。

然而,1%至3%月经正常的人是无排卵的。为什么经常月经没有排卵?临床上有4种类型的出血:雌激素撤除性出血,雌激素突破性出血,黄体酮撤退性出血和黄体酮突破性出血。如果没有月经和排卵的规律性,通常认为是雌激素撤除性出血。此时,子宫内膜可能完全脱落,临床表现为月经规律。因此,对于月经周期正常的患者,如果考虑排卵异常,就要监测排卵。基本体温监测,超声监测排卵期,或在下次月经前5~9天内测定黄体酮,以确定是否有排卵。

事实上,我们区分是否有排卵的最重要原因是,如果没有排卵,就没有黄体酮产生。在单一雌激素的作用下,子宫内膜病变非常高。因此,在门诊,患者说月经不一定就是我们所谓的排卵月经,这可能是不规则出血。此时,我们不应该对他们所说的月经感到困惑,需要进一步检查以确定患者是否有排卵。

如果没有排卵没有黄体酮产生,就必须定期补充黄体酮。

有三种类型的药物可被视为孕激素:

??1。口服黄体酮:甲羟孕酮,达非普汀,黄体酮。

孕激素剂量:每日转换子宫内膜剂量:孕酮200~300mg /日,甲羟孕酮5~10mg /日,地屈孕酮10~20mg /日。

使用黄体酮的时间:如果黄体酮使用7天,则膜癌的发病率为3%~5%,10天内发生的概率为2%,发生概率大于12天。因此,黄体酮的补充,不仅应给予足部剂量,还必须达到使用时间,以充分预防子宫内膜癌的发生。

??2。低剂量短效口服避孕药:它是雌激素和黄体酮的组合,但孕激素活性最强。从另一个角度来看,复方口服避孕药也可以作为一种高效的黄体酮,因此它也可以保护子宫。膜还可以治疗雄激素过多症并改善高雄激素的临床表现。

3。第三类是曼月乐戒指,含有左炔诺孕酮,它也是一种高效的黄体酮,因此它也可以治疗无排卵的子宫出血并保护子宫内膜。

此外,如果患者有生育要求,它也可用于减少排卵治疗后的体重和纠正排卵。我们需要选择一个基于o的治疗计划

(责任编辑:王玲 )

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