一月内连摘两例世界罕见巨大肿瘤!专家提醒女性发现肿物切忌心存侥幸!
“看着它一天天长大,焦虑,担忧,甚至感觉自己生命到了尽头。”40多岁的肖女士(化名)感叹道。
2017年,平素消瘦肖女士肚子逐渐膨胀起来,体重慢慢增加,但仍每周打羽毛球,住6楼跑上跑下,除右边下腹部出现过几天的轻微痛感外,没有任何异常,肖女士以为自己长胖了,也就没有去理会;2019年过年前后,肖女士出现下肢肿胀,气喘,尤其是肚子胀得一天天严重,比起足月妊娠要大很多,每天都很想吃东西,但又吞不下去,体重却急剧增长到88公斤!在当地多家著名三甲医院就诊,认为患者心肺功能不全且手术风险极大,都不敢接诊,“当时候医院跟我们说,手术成功率连1%都没有!”据肖女士弟弟回忆道。一瞬间,肖女士与生命的危急不期而遇。
患者术前状况
经过多家医院辗转求医被拒后,肖女士慕名来到中山大学附属第一医院,在多名医生拒绝接诊后,肖女士及其家人已决定放弃治疗并备好120救护车准备回家。肖女士抱着侥幸心理,再试了一次,幸运的碰到了何善阳教授,何善阳教授接诊后告知她,该手术难度非常大,风险极高,但作为一名白衣天使,决不能束手旁观,让肿瘤压迫并导致患者死亡,须尽快施行手术。何善阳回忆道,肖女士入院时,完全不能平卧,靠坐在轮椅上生活已达两月,除了生活不便外,她甚至出现了口唇苍白、呼吸受阻等症状。“若不尽快接受手术治疗,巨大肿瘤将会导致呼吸、消化、循环功能衰竭,进一步危及生命。”何善阳说。
术前,医务科黎湛兴科长及何善阳主任召集了泌尿外科赵亮主任、胃肠外科杨世斌主任、麻醉科莫利求主任等科室,开展全院多学科会诊(MDT),会诊讨论中发现该手术有三大风险点:一是患者腹腔压力巨大;二是患者不能平卧,无法行全麻;三是麻醉后心血容量增加导致心衰风险极高。经过多次MDT反复讨论,最后制定了先由超声科王伟主任在囊肿内放置猪尾巴引流管,每日分次缓慢放液减轻腹腔压力后再行手术的方案。据管床刘医生介绍,术前6天排放囊液24.5公斤,肖女士勉强可以平卧,为手术顺利实施奠定了重要基础。
5月28日,何善阳手术团队在手术室团队的共同配合努力下,顺利对肖女士施行巨大卵巢肿瘤切除术及满意的肿瘤细胞减灭术,术中克服了巨大肿瘤与胃肠道、泌尿道、全腹膜及大网膜严重粘连的障碍,又放出囊液近10公斤,失血仅为1000ml!何善阳介绍:“术后评估该肿瘤总重量达45公斤!绝对是全世界罕见报道的巨大卵巢肿瘤,手术难度及风险是非常高,稍有不慎,就会上了手术台下不来的。”
医护人员为患者手术
值得一提的是,患者术后恢复十分良好,第三天即恢复进食,第四天即下床走路,并于近日将出院。现肖女士体重仅仅43公斤,面对镜头,肖女士喜笑颜开:我现在感觉一身都轻松了很多,有种想吃什么就吃什么的冲动!”
患者术后状况
肖女士在感激东院妇产科团队高超技术的同时,也告诉记者,以前因为害怕手术治疗,导致肿瘤长这么大才去看医生,医生都不愿意施行手术,自己几乎都放弃了生命的希望。对此,何善阳提醒,女性必须要定期到医院进行妇科检查,如果发现肿物要及时治疗,切勿抱着侥幸心态,避免肿物过大耽误病情。
医患合影
【新闻链接】
此手术已是中山一院东院一个月来完成的第二例世界未报道过的巨大肿瘤。5月初,东院妇产科何善阳教授团队为年轻女性顺利施行巨大宫颈肌瘤切除术,切除瘤体直径达20cm,失血仅600ml。据了解,该团队近年开展各类疑难妇科微创手术,以最小的创伤施以最大的疗效,仅2018年整个团队完成妇科手术1093例,其中三四级疑难手术占50.87%,位居全国前列。经不断钻研提升,腹腔镜妇科恶性肿瘤诊治,卵巢癌及复发性卵巢癌的诊治等已成为东院妇产科特色。
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(责任编辑:朱利祺 通讯员 :何旭鹏 刘俊)
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