急性脊髓炎的检查方法和表现症状

急性脊髓炎要做哪些检查来确诊和辅助治疗呢？急性脊髓炎必须要及时的确诊并且治疗，否则就会难以治愈。在这里，为大家科普一下急性脊髓炎的检查方法和症状吧。

急性脊髓炎的检查方法

任何年龄均可发病，以青壮年多见，无性别差异。病前1～2周多有上呼吸道感染、腹泻等症状，或有疫苗接种史。受凉、疲劳、外伤等常为发病诱因。起病较急，多以双下肢无力为首发症状，病变相应部位有背痛、胸部束带感，多在2～3天发展至高峰。病变水平以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍。严重者常出现脊髓休克，即瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理征引不出，尿潴留等。一般休克期为2～4周，如出现肺炎、尿路感染或褥疮等并发症，则可延长至数月。损害平面以下也可有自主神经功能障碍，如多汗或少汗，皮肤营养障碍等。若无并发症，3～4周进入恢复期，表现为瘫痪肢体肌张力增高，腱反射亢进，病理征出现，肌力常自远端开始恢复，感觉障碍平面逐渐下降。

电生理检查：①视觉诱发电位（VEP）正常可与视神经脊髓炎及MS鉴别；②下肢体感诱发电位（SEP）波幅可明显减低；运动诱发电位（MEP）异常可作为判断疗效和预后的指标；③肌电图呈失神经改变。

腰穿：压颈试验通畅少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常，外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，淋巴细胞为主，糖、氯化物正常。

影像学检查：脊柱X线平片正常。RI典型显示病变部脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑点状病灶，呈T1低信号、T2高信号，强度不均，可有融合。有的病例可始终无异常。

与此同时，脊髓炎还有哪些表现症状呢？

脊髓炎的表现症状

运动障碍：以青壮年多见。病前数天或1～2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束带感，随后出现麻木、无力等症状，多于数小时至数天内症状发展至高峰，出现脊髓横贯性损害症状。

感觉障碍：病变节段以下所有感觉缺失，在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，随病情恢复感觉平面逐步下降，但较运动功能恢复慢。

植物神经障碍：损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍，重者完全消失、系双脊髓丘脑束和后索受损所致。在感觉缺失区上缘可有一感觉过敏带。

自主神经功能障碍：早期尿便潴流，无膀胱充盈感，呈无张力性神经源性膀胱，膀胱充盈过度出现充盈性尿失禁；随着脊髓功能恢复，膀胱容量缩小，尿液充盈到300-400ml时自主排尿，称为反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿、支架松脆和角化过度。

以上介绍了脊髓炎的检查方法和症状，希望对大家有所帮助。