系统性红斑狼疮能治好吗？专家指出：多数人需要终身服药

在日常生活中，许多人可能对系统性红斑狼疮有所耳闻，这其实是一种自身免疫性疾病。南方医科大学皮肤病医院风湿免疫科主任韩光明告诉家庭医生在线编辑，“在几十年前还没有出现特异性治疗时，系统性红斑狼疮患者十年生存率非常低，即使现在有了针对性的治疗药物，不少人还是对治疗效果抱有怀疑。”系统性红斑狼疮真的可以治好吗？激素治疗会不会有副作用？针对这些疑问，韩光明主任一一解答。

韩光明主任

专家：多数患者需要终身服药

与大多数的疾病一样，系统性红斑狼疮如果不治疗的话，也会继续发展影响患者的寿命。韩光明主任解释说，系统性红斑狼疮是一种系统性疾病，在发病的过程中影响到各个系统，临床中主要会影响心血管、肾脏，尤其狼疮肾炎是导致患者死亡的常见原因。“在以前，患者的十年生存率非常低，自从针对性的药物发现以来，现在患者的寿命提高很多，全世界的系统性红斑狼疮患者平均寿命在六十多岁。”

针对系统性红斑狼疮的具体治疗，韩光明介绍说，目前治疗手段比较多，包括激素、免疫抑制剂和生物制剂等，具体会根据病人的病情进展来选择。因为系统性红斑狼疮是一种系统疾病，病人表现差异性比较大，治疗方面各有个体化。有的病人症状较轻，可以使用羟氯喹或非甾体类药物来控制病情活动；有的病人较重，如出现狼疮性脑病、狼疮性肾炎，需要大量激素加上免疫制剂，甚至要用生物制剂来控制疾病的病情。

他指出，系统性红斑狼疮是异质性疾病，病人症状有轻有重，症状轻的病人在药物控制后有些可完全停药，但大多数的病人可能需要终身用药。

激素治疗副作用大吗？

虽然药物治疗系统性红斑狼疮确有疗效，但激素治疗带来的副作用还是让许多人有些担忧，毕竟激素是一把双刃剑。韩光明主任表示，激素可以用来控制系统性红斑狼疮症状，使患者各方面的症状和生存率得到提高，但长期使用激素确实会带来副作用，如患者出现满月脸、水牛背这些表面的药物副作用，同时出现骨质疏松、高血压这些比较严重的并发症。所以临床中，医生会根据病人的病情及时减量药物，再同时服用钙剂、维生素D3来减少药物副作用。只要在正规医院，接受专业医生的规范治疗，患者不必要过于担心激素的副作用。

此外，韩光明主任也建议患者在日常的饮食方面做好调理，“从西医角度来说，并没有食物禁忌的说法，但如果患者伴随有光敏现象，则应该少吃一些芹菜、香菜类的食物。如果患者伴发有心血管疾病，可能会导致住院或死亡等严重并发症，所以建议患者清淡饮食。另外，也有一些研究表明，多吃番茄可能有效降低患者的血脂，帮助延长患者的寿命。”

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