治三叉神经痛要做大手术吗？专家：微创手术安全有效

三叉神经痛是困扰着很多患者的神经外科常见疾病，有些患者发病时会第一时间选择服药缓解，但久而久之，药物的效用逐渐下降，同时副作用逐渐变得明显，这时候手术就成为他们治疗疾病的必然选择。关于手术，创伤和安全性都是患者十分关心的问题，下面就请阳江市人民医院神经外科副主任医师刘金阳为我们介绍三叉神经痛的术式。

三叉神经痛手术安全吗？手术精准风险低

据刘金阳副主任医师介绍，三叉神经痛手术治疗的方式主要有两种，分别是微血管减压术和经皮穿刺微创球囊扩张术，这两种术式目前已经十分成熟，国内很多医院每年都有上千例的手术量，当中几乎没有出现过严重的并发症，患者大可不必太过忧心忡忡。

刘金阳副主任医师向我们介绍了两种术式的手术方式，并表示两种术式创伤都不大，更提高了其安全性，“微血管减压术的切口多在耳后，长度只有两三厘米，而骨孔大小大概就比两分钱硬币大一点，医生操作时通过显微镜视物，更增加了精准性；经皮穿刺微创球囊扩张术顾名思义是一种微创手术，无需开骨孔，穿刺通过立体定向的方式，定位精准，安全性也有保障。”

因此，刘金阳副主任医师强调，三叉神经痛手术是十分成熟和安全的，患者在有必要时一定不能讳疾忌医或是因为惧怕而拒绝手术，只需到正规的医疗中心遵循医嘱进行手术即可。

进行三叉神经痛手术前要注意什么？这些要点要谨记

三叉神经痛手术的适应症一般是经药物等保守治疗疗效欠佳的患者，至于禁忌症，刘金阳副主任医师表示，与其他手术都是类似的，就是要求患者不能有严重的基础疾病，这就需要患者在术前进行一定的检查。

“患者在手术之前需要排除严重的高血压、糖尿病、冠心病、肝肾疾病和血液病，因此要做包括血常规、头部核磁共振、头部CTA等一系列的检查，确定患者身体适合进行手术即可。”

而说到手术的效果，刘金阳副主任医师告诉家庭医生在线编辑，其效果几乎是立竿见影的，约95%患者术后立即可感受到疼痛的消退，但若术后半年还是出现三叉神经痛，则需及时复诊并进行干预，“约有不足5%的患者术后还是会有疼痛，大多在半年后能慢慢恢复好。但如果半年后还恢复不好，可能是蛛网膜部位又发生了黏连。若是这种情况，则需要再次手术进行干预，但这样的病例很少见，患者不必对此太过恐惧。”

专家介绍

刘金阳，阳江市人民医院神经外科副主任医师，广东省医学会脑病防治学会精准医学分会委员。擅长微创手术治疗脑和脊髓肿瘤、脑积水、颅脑损伤、脑出血等。专注于经鼻脑垂体瘤切除、听神经瘤切除、颅底脑膜瘤切除。专注于三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术、三叉神经痛微创经皮穿刺球囊压迫术。作为术者已成功主刀完成各类脑肿瘤手术1500余例。

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