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确诊前列腺癌需要做哪些检查?怎么看PSA数值?数值高就是预示前列腺癌吗?

2020-04-22 02:55:51      

前列腺癌的发生与许多因素相关,其中包括遗传因素、性活动、饮食习惯,性活动较多者患前列腺癌的风险增加,高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰也可能存在关系。前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,会出现压迫症状和转移症状。针对前列腺癌的一些问题,下面请中山大学肿瘤防治中心副主任医师李永红来为大家解答。

确诊前列腺癌需要做哪些检查?

确诊前列腺癌需要做的检查有PSA和直肠指诊,通过这两项检查怀疑是前列腺癌后,还要进一步去确诊是否是前列腺癌。而在确诊时,需要做穿刺活检来确定是不是前列腺癌,若确定是,则要做影像学检查,如磁共振、骨扫描,确定前列腺癌的具体分期。

怎么看PSA数值?数值高就是预示前列腺癌吗?

PSA数值是要根据不同区间看。PSA,也就是前列腺特异性抗原。通常来说,PSA值小于4是安全的,数值在4-10这个区间提示可能存在前列腺癌的风险;而数值大于10则要高度怀疑是前列腺癌。但是除了前列腺癌,前列腺炎、前列腺增生以及男性的性活动都可能导致PSA指标的升高。临床上,如果患者出现PSA值升高的情况,医生还会根据情况让患者进行进一步的检查,才能明确病情。

如何判断是否为惰性前列腺癌?哪类患者可以先观察?

临床上判定前列腺癌是否是惰性,可以根据患者PSA的高低、穿刺的评分、医生的直肠指诊还有核磁共振等检查方法,来确定前列腺癌是属于惰性的,还是属于中度危险、高危。前列腺癌可以分成不同类型,惰性的前列腺癌发展缓慢,而高危的前列腺癌极易发生转移,需要及时干预。

前列腺癌的转移部位有哪些?

一般来说,前列腺癌的转移部位有骨头、淋巴、内脏器官。前列腺癌最常见的转移部位是骨转移,也可通过淋巴道出现淋巴结的转移,也可以转移到内脏器官,比如说肺部、肝脏。但总的来说,骨头是前列腺癌最常见的转移部位,因此在做评估时,若病人有转移的风险, 骨转移检查是常规要做的检查。

前列腺癌的危险因素中,虽然遗传和年龄等因素无法避免,但是潜在危险因素是可以避免的,如高脂饮食、性早熟、性传播疾病、吸烟、酗酒、接触大量有危害的元素。多吃含植物蛋白丰富的大豆类制品,适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量,坚持锻炼,增强身体抵抗力,可以预防前列腺癌发生。定期进行体检,定期进行血清前列腺特异性抗原水平,可以提前检测早期局限性前列腺癌,并进行治疗。

本文指导医生:
李永红

李永红

中山大学肿瘤防治中心 泌尿外科 硕士研究生导师  主任医师 
擅长疾病:
从事泌尿外科工作20余年,擅长前列腺癌的手术治疗、冷冻治疗、综合治疗;PSA升高的诊治  [详细]

(责任编辑:张颖琳 )

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