引起脐疝的原因有哪些?斜疝手术方式有哪些?
斜疝是腹股沟疝的一种类型,是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内下或向前斜行经腹股沟管,再穿过腹股沟浅环,甚至进入阴囊的一类腹股沟疝。斜疝手术主要通过高位游离及回纳疝囊或高位结扎疝囊和薄弱区域结扎修补等方式,以此回纳疝内容物,防止复发。脐疝是指疝囊通过脐环突出的疝,其发病率虽然不如腹股沟疝,但可以引起患者发生明显的并发症。脐部突出的可复性肿物是脐疝发生的典型症状,不同类型的脐疝发病原因不同。下面就由广东省中医院珠海医院主治医师林婴仔对引起脐疝的原因有哪些?斜疝手术方式有哪些?等问题作出解答。
引起脐疝的原因有哪些?
引起脐疝的原因以下3点:1.脐环的闭锁不全;2.脐部组织的薄弱;3.腹部筋膜肌肉的萎缩。此外,脐疝的发生会诱发小儿哭闹、腹泻以及女性的妊娠、肥胖、慢性咳嗽、腹腔积液等情况,导致患者腹内压增高。通常当脐疝发生时,患者可以选择保守治疗,如佩戴脐疝带、加压包扎等促进脐疝自己愈合。如果脐疝直径大于两厘米,则建议患者通过手术治疗。
斜疝手术方式有哪些?
斜疝手术主要有两种方式:一是开放单纯缝合修补术,二是补片无张力疝修补术。斜疝要根据患者的情况采取个体化的手术方式,如对于儿童要采取开放或者腹腔镜下斜疝疝囊的高位结扎术;对于成年腹股沟疝患者多采用开放或腹腔镜下疝补片修补术;而对于老年心肺功能差、不能耐受全麻患者多采取紧急局麻下开放手术。
脐疝分为婴儿脐疝和成人脐疝,脐疝的发生由于胚胎期的脐环闭合不全或脐部瘢痕组织不够坚强所致。斜疝的手术方式主要有疝的缝合修补术和无张力补片修补术,临床上根据患者病情及意愿选择不同的治疗方式。患者通过手术结扎疝囊,在疝环处安放无张力补片,防止脐疝的复发。
(责任编辑:梁劲旋 )
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