只有医护人员才能急救？掌握这些急救常识，急救“救”在身边

所谓意外，指的就是意料之外、料想不到的事件，它可发生在每个人身上，有时可能是危及生命的。当意外事件发生，比如说亲友突然晕倒并无法唤醒时，很多人可能会感觉到手足无措，不知道如何是好。这时候，如果能掌握一些必备的急救常识，有时或许能起到与死神赛跑、拯救患者生命的关键作用。每年9月第二个星期六是“世界急救日”，为了能让更多人掌握必要的急救技能技巧，家庭医生在线采访了广州医科大学附属第一医院急诊科主任梁子敬教授。

发现有人突然晕倒怎么办？急救步骤有这些

突发晕倒是日常生活中十分常见的现象，晕倒的原因很多，也可发生在几乎每个人身上。低血糖等原因导致的晕倒往往是一过性的，患者稍作休息可自行恢复；而另一方面，若是心脑血管疾病导致的晕倒，危险性则会大大增加，抢救不及时可能会导致患者的死亡。

因此，梁子敬主任指出，当发现自己的亲友或是旁人突然晕倒时，首先应判断晕倒到底是一过性的，还是患者已经陷入了昏迷，“针对晕倒的患者，应该让他平躺在平整干净的地方，避免磕碰。其次，可拍打患者的肩膀并在其耳边呼喊，若患者有反应，可判断为由中暑、低血糖等原因引起的一过性晕厥，一般危险性不大。但如果患者完全没反应，则比较危险，需要拨打120的同时进行相应的急救工作。”

说到急救，很多人可能会认为这是专业医护人员才能做的，当身边有人突发晕倒且无法唤醒时，不少人都会不知所措，在等待医护人员到场的途中“干着急”，殊不知这可能这样的干等可能会把患者的生命给“等”走。

“以心梗患者为例，因为心脏大血管的堵塞，患者容易出现心脏骤停，这时候患者抢救的成功率与时间密切相关，以分钟为单位，越早让患者恢复心跳，抢救的成功率就越高。心脏骤停可导致患者全身各脏器缺血缺氧，大脑缺血超过4分钟即可造成不可逆损伤，这时候抢救就变得十分艰难。”梁子敬主任介绍说，“时间就是生命，120急救人员往往‘远水救不了近火’，关键往往在于患者身边的人能否及时进行急救。”

要与死神赛跑，尽可能挽救患者的生命，梁子敬主任强调，心肺复苏、人工呼吸和AED除颤仪可以说是急救的三大利器，具体可以按照以下的步骤进行：

1.判断患者状态，若患者无法应答且胸廓看不到起伏，即可初步判断为心脏骤停。

2.观察附近有否AED除颤仪，若有，尽快取出并使用，同时拨打120，并尽可能寻求旁人的协助。

3.使用AED除颤仪，70-90%的患者因为室颤导致心脏骤停，AED有助于患者尽快回复正常的心脏搏动。AED除颤仪使用分为3部曲，仪器内部有说明，仪器启动后也会有语音提示，按照指示操作即可。

4.进行心肺复苏和人工呼吸交替的急救，每30次按压后进行两次人工呼吸，使用AED后也应继续进行按压和人工呼吸，直到急救人员到场为止。

广州医科大学附属第一医院临床技能培训中心彭翔主任示范心肺复苏

做心肺复苏要注意什么？专家：鼓励全民参与协助救治

对心脏骤停的患者而言，心肺复苏的重要性毋庸置疑，但对很多人来说，道理他们都懂，但如果真遇到身边有突发心脏骤停的人，哪怕患者是自己亲友，往往都会因为各种顾虑而不敢动手，生怕操作不当反而会对患者带来伤害。

针对这个问题，梁子敬主任的回答显得相当直接：“心脏骤停的患者，如果不进行心肺复苏等急救，往往没等到急救人员到来就已经丧命。而适时的急救，特别是心肺复苏，哪怕动作可能不太标准，但都可以给予患者生的希望。”

总的来说，心肺复苏应把掌跟放在患者两个乳头的中点处，双手相扣，双手垂直进行快速的按压，深度约为5-6厘米，频率应为100-120次每分钟，大概每秒2次，每进行30次按压配合两次人工呼吸。人工呼吸前应以压额抬颌法开放患者气道，捏住患者鼻子，用自己的口完全包裹住患者的口，进行约为1秒的缓慢吹气，以患者胸廓抬起为准。两次人工呼吸后继续进行心肺复苏的按压。

梁子敬主任强调，在急救人员到场或是确定患者已经恢复自主呼吸和心跳之前，心肺复苏应该快速、有力地持续进行，不能出现超过10秒的中断，更不能因为惧怕按断患者肋骨而不敢用力，“垂直按压可以避免患者出现肋骨骨折，但即便导致肋骨骨折，也多为软骨骨折，治疗恢复难度不大，临床上因肋骨骨折刺穿患者心脏的案例极其罕见。针对婴幼儿，可采用两只手指或是单手的方式进行按压，深度为5cm左右，频率不变。总的来说，不应因为惧怕肋骨骨折而不敢用力按压，毕竟挽救患者生命才是急救的第一要务，我们也鼓励全民参与救治，只要进行了按压，患者就有了一线生机。”

日常如何避免意外事件？这个要点要记好

虽说意外总是难以预料，但我们仍可以进行一些准备工作，好在意外到来之际不会被杀得措手不及。要想避免心脑血管意外的发生，梁子敬主任给老年人和年轻人都送去了妙招：

老年人：老年人多数不同程度存在一些基础疾病，若出游，应针对相应疾病携带常备药，如高血压患者携带降压药，冠心病患者可携带硝酸甘油或速效救心丸，当自觉不适时及时拨打120到医院进行诊疗。另外，中老年人出游应注意劳逸结合，避免过度劳累和预防感冒，多喝水，做好疫情常态化的防控工作。

年轻人：年轻人并非绝对不会患上心脑血管疾病，若发现自己有心脏等方面的不适应及时干预治疗。平时应注意劳逸结合，不要过分劳累，特别是感冒时应及时休息，否则可能会并发心肌炎。

总的来说，不论男女老幼，平时我们都应该注意料理好自己的身体，出现不适时及时就医治疗。同时，我们也可多参加红十字会等机构举办的急救培训活动，掌握必要的急救常识，这样才能在必要的时候拯救身边的人。当越来越多的人能掌握急救常识，当我们不幸遭遇意外时，也才会有更多生的希望。

专家介绍

梁子敬，教授，主任医师，硕士导师。现任广州医科大学附属第一医院党委副书记；急诊科主任和急诊医学教研室主任；广东省医学会应急医学分会副主任委员、广东省中西医结合学会灾害医学专业委员会副主任委员、广州市医学会急诊医学分会副主任委员、广州市院前急救管理专家委员会成员、《中华急诊医学杂志》、《中国急救杂志》、《实用内科学杂志》、《中华卫生应急杂志》、《中华临床医师杂志》、《蛇志》编委。对毒蛇伤急诊救治有丰富的临床经验。擅长治疗咳嗽、痛风等。

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