宝贝秋季爱生病 广中医三院儿科专家来支招

入秋以后，天气渐凉，人体的能量代谢、水盐代谢以及消化功能基本恢复常态，机体进入一个周期性的休整恢复阶段。由于天气干燥，加上冷热交替温差变化较大，而小儿禀赋不足，脏腑娇嫩，易患各种疾病。

下面，广州中医药大学第三附属医院儿科专家从中医的角度，看看秋季有哪些常见的小儿疾病，以及如何从药物、食物两个方面进行防治。

秋燥症

中医认为“燥”为秋季之主气，容易伤津耗液，使小儿出现咽干口燥、舌干少津、口角皲裂等症状。又因燥为肺所主，肺与大肠相表里，大肠主津，所以秋燥还有干咳少痰、大便秘结等一系列肺阴受损的表现。因此，秋季防燥必以固护体内阴液为首要任务。主要治疗以养阴清肺，生津益胃，润燥通便为主，常用桑杏汤、沙参麦冬汤进行调理和治疗。

在饮食上，除多喝开水和菜汤之外，还要多吃些滋阴润肺的食物，如梨 、苹果、香蕉、葡萄、菠菜 、银耳 、百合、山药、芝麻、核桃、蜂蜜等。此外，秋季饮食还要 少辛增酸。因肺主辛味 ，肝主酸味，辛味能胜酸，故秋季要减辛以平肺气，增酸以助肝气，以防肺气太过损伤肝阴。饮食上要尽可能少食用葱 、姜、蒜、韭 、椒等辛味品，不宜多吃烧烤的食物，而代之以柑橘、山楂 、葡萄等酸味水果及蔬菜 ，在烹饪时可适量加些醋，以起到助肝阴、开胃气的作用。

润燥常用食疗方

雪梨膏

雪梨 500克，去皮心，加百合 250 克和蜂蜜250克拌匀，隔水炖至膏状而成。

梨性味酸凉，功擅润燥生津；百合、蜂蜜滋阴润肺。此膏适用于肺燥咳嗽、口咽干燥等肺系秋燥表现者

芝麻粥

芝麻 50 克加粳米 100 克。先将芝麻炒熟后，拌入粳米粥内同食。

芝麻功擅滋养阴液，润燥滑肠，用来煮粥，气香味美，适于秋燥便秘患儿食用。

小儿哮喘

哮喘多发于晚秋及冬季，这时空气较寒冷 ，吸入冷空气刺激气道，加之气候多变 ，早晚温差大，儿童穿衣不适宜而引起呼吸道感染，诱发哮喘。有许多食物也可诱发哮喘发作，如鲜海鱼、虾、蟹等均易引起过敏发喘，哮喘患儿应避免食用。

中医认为哮喘为痰阻气道，肺气上逆所致，辨证将哮喘分为寒哮及热哮。寒性哮喘，表现为喉中哮鸣有声，痰质稀色白而有泡沫，受寒易发，肢寒。热性哮喘，表现为喉中痰鸣如吼，痰色黄粘稠，面赤，口渴喜饮，不畏寒怕冷。

治疗上，寒性哮喘发作时，应以温肺化痰、止咳平喘为主，常选小青龙汤或射干麻黄汤；热性哮喘发作时，治疗应以清热化痰、泻肺平喘为主，可以选用麻杏石甘汤或定喘汤。同时，可以配合穴位贴敷和推拿，以快速缓解症状。

饮食方面，寒哮患儿不宜多食生梨、海鱼、黄瓜 、芹菜、荸荠、冷饮等性偏凉的食物，而热性哮喘则正好相反，不宜多食温热性食物如羊肉、鹅肉、姜、桂圆等。哮喘发作时，应少吃胀气及难以消化的食物，如豆类、马铃薯、地瓜等，避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。应做好预防，如注意防寒保暖，避免接触刺激性气体、灰尘，避免吃肥腻、辛辣、海鲜等食物，以杜生痰之源。此外 ，平时食用一些健脾化痰、止咳喘及养肺、肾的食物，如百合、雪梨、枇杷、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子和山药等，可提高机体免疫能力，增强呼吸道防御功能 ，对防止哮喘发作有一定作用 。

哮喘常用食疗方

白萝卜蜂蜜粥

白萝卜100 克 ，蜂蜜 100 克。将白萝卜洗干净去皮，切成薄片。加水适量，炖煮至烂熟后加入蜂蜜搅匀，连汤带萝卜一并食之。

白萝卜性甘凉，可清热化痰，下气平喘。本方适用于哮喘病之痰热犯肺者。

胡杏姜汁膏

胡桃仁5克，北杏仁5 克 ，蜂蜜20克 ，将这 3 种物质混在一起蒸熟至膏状，加生姜汁10滴，一次服完。

胡桃仁、杏仁可润肺平喘，生姜性温，可发散风寒。此食疗方适用于哮喘病之寒痰犯肺者。

鼻出血

秋季昼夜温差较大，鼻内毛细血管常处于扩张、收缩交替状态，小儿鼻内毛细血管常难以适应这种变化 ，而破裂出血。再者，秋季干燥多风 ，鼻腔容易干涩发痒，有的小孩爱挖鼻孔，容易挖伤毛细血管而出血。另外，秋季某些疾病如感冒、过敏性鼻炎等，可导致儿童鼻腔内膜充血，毛细血管高度扩张而破裂出血。中医将此症称为“鼻衄”，多由火热迫血妄行所致，其中尤以肺热、胃热、肝火最为常见，治疗宜采用 清热凉血止血之法。同时，需要积极治疗感冒、过敏性鼻炎等原发疾病。小儿推拿在鼻衄的治疗上，也有显著的疗效。

鼻出血除了进行必要的治疗外。日常的饮食保健也很重要。饮食宜选用清热凉血或清热泻火类食物，如水芹 、木耳 、茄子 、丝瓜 、青菜 、莲藕 、萝卜、香蕉、雪梨、鲜芦根、绿豆等。忌食辛辣刺激、温热香燥的食物。

鼻出血常用食疗方

菊花茅根蜜饮

菊花 50 克，白茅根 （鲜品） 50 克 ，蜂蜜 20 克。将白茅根洗干净切段 ，与菊花一起放入锅中，加水适量，中火煎 30 分钟 ，用洁净纱布过滤取汁，趁温热加入蜂蜜，拌匀即成。

菊花疏散风热，平肝潜阳。茅根清热凉血。此方用于肝火上逆型鼻衄，证见鼻衄、头痛目赤、口苦咽干、易怒，舌边红，苔薄黄，脉弦数 。

莲藕荸荠汁

鲜藕（连节） 100 克，荸荠 100 克。将上两味食物洗干净去皮，切块绞汁服用。

莲藕清热除烦，主一切血症。荸荠善清肺胃血热。此方用于肺火上逆型鼻衄，证见鼻衄，鼻腔干燥出血，色红但量不多，口干，舌红，脉数。

秋季腹泻

秋季小儿腹泻是常见病、多发病。与夏季细菌性腹泻不同，小儿秋季腹泻多由病毒感染所致。早期可有发烧、呕吐等 ，随后出现水样泻，一天数次，腹泻物呈白色米汤样或蛋花汤样，不含黏液和血。病毒性腹泻目前没有特效药，主要采用对症治疗。

中医将此病归于“泄泻”的范畴，脾虚湿胜是导致本症发生的重要因素。中医认为，夏之后为长夏，长夏是指从立秋到秋分的时段，湿是长夏的主气，湿邪入侵，伤人脾胃，脾虚失运而致泄泻。因此，对于小儿秋季腹泻总的治疗原则为健脾化湿。治疗当以健脾益气、助运止泻为法，可用补中益气汤或参苓白术散加减治疗。当大便伴有未消化食物时，往往属于伤食泻，可用保和丸加减治疗。除药物治疗外，选用足三里、天枢、中脘、上巨虚、内庭、丰隆等穴位进行药物贴敷或按摩，也可以达到止泻的目的。

饮食上，应忌食辛辣生火和肥甘油腻、生痰助湿类食物。而以健脾化湿止泻为主。健脾化湿类食物有：薏苡仁、粳米、扁豆、山药、莲子、藕粉、芡实、栗子、玉米等。

小儿秋季腹泻食疗方

山药莲子粥

取山药 100 克，莲子 100 克， 麦芽 50 克 ，茯苓 50 克 ，大米 500 克 ，一并磨成细粉，加水煮成糊状，用白糖调服。山药健脾益气，莲子、麦芽补脾止泻，茯苓健脾利水。数物并用共奏健脾止泻的功效。

秋季咳喘

寒露悄然临近，孩子呼吸道疾病发作明显增加。研究表明，小儿咳喘80%以上是在深秋发病或复发的。主治中医师凌钦亮为大家六个防治小儿秋季喘咳的妙招。

1、注意温度变化

天气逐渐转凉，然而昼夜温差大，由于日间炎热，人们仍习惯处于空调环境中，到了夜间及清晨，寒气已在不知不觉中侵入机体，孩子形体娇嫩，情况尤甚，寒气容易通过口鼻、皮肤毛孔、穴位等处进入人体，导致咳喘的发生。

所以建议室内外温差不超过5℃，控制空调的温度，最好不低于26℃。

2、回避过敏原

患儿常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等，有些食物如蛋、奶、鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏源。秋季，由于合适的气温和湿度，室内尘螨大量繁殖，空气中的致敏成分明显增加，哮喘患儿气道内过敏性炎症会由此而加重，使得患儿气道处于十分敏感的高反应状态，容易发作。如能找到过敏原，尽量避免与致敏物质接触，这是预防哮喘的有效措施。

3、食适宜清淡而富有营养，忌进食生冷、油腻、辛辣、酸甜的食物。

4、防止小儿过度疲劳，保证充足的睡眠，加强体育锻炼，增强体质。

中医认为咳喘与肺脾肾密切相关，小儿肺脾肾常虚，秋末人体进入阴盛阳衰，肺脾肾气更显不足，导致咳喘容易发作。在缓解期，可运用中药及穴位按摩进行调补，使肺脾肾脏气坚固，扶正固本，从而减少咳喘的发作。

5、口服中药膏方。

我院研制的中药膏方健儿防喘膏，适用于咳喘恢复期，辨证为虚证或虚中夹实，且无外感者。口感不苦，适合孩子服用。

6、穴位保健

① 膻中穴

膻中穴，是人体前正中线与两乳头连线的中点，是脏腑之气汇聚的地方，可理气宽胸，降逆、平喘。常按揉该穴位可防治小儿咳喘、呃逆等。

手法：指端按揉2分钟

② 命门穴

命门穴在第二腰椎棘突下，在左右肾腧穴的中间，是补肾散寒的常用穴位，常按揉该穴位可预防小儿咳喘，腹泻。

手法：用掌心对着命门摩擦，以感觉发烫为度，接着指揉命门3-5次。