您会煎中药吗？专家教您正确煎中药

中药，可能大家都喝过，但是如何正确煎中药，大家知道吗？广州市第一人民医院南沙医院 邓聪主任中医师就教大家正确煎中药。

1、煎中药前，需要冲洗吗？

现代，中药饮片的炮制，尤其是独立包装的中药饮片，已经过净制处理，其实不需要在泡药前清洗了。尤其对于一些细小微粒的中药饮片，如海金沙、滑石、马勃等，用水冲洗反而会使药材损失。

2、煎中药前浸泡吗？浸泡时间越久越好吗？

中药饮片煎煮前，可以先浸泡，有利于煎煮时有效成分较快析出。一般用冷水浸泡30-60分钟，时间不宜过长，以免引起药物酶解或霉变。

3、煎煮中药的加水量？

一般中药饮片的加水量以盖过药面2-5厘米为宜，一些花、草类的中药、以及煎煮时间需要较长的中药则需酌量加水。

4、煎煮中药的器皿？

煎煮中药饮片建议使用陶瓷做的器皿，因陶瓷不会与中药发生化学反应。其他，如砂锅也可以煎煮中药饮片；不锈钢能抗酸耐碱，也可以选用。但铁、铝、铜等金属器具则不宜用于煎煮中药饮片，因其可能在煎煮过程与中药饮片发生化学反应。

5、煎煮的火候、时间如何把握？

煎煮中药饮片，先用武火（大火）煮至沸腾，然后改用文火（小火）保持沸腾状态。一般中药饮片武火煮沸后，再文火煮20-30分钟。解表类、芳香类、清热类药物武火煮沸后，再文火煮15-20分钟；滋补药物武火煮沸后，再文火煮40-60分钟。

6、需要二煎吗？怎样煎？

一般中药饮片均可二煎，第二次煎煮加入冷水或热水均可，但不需要再浸泡药材了，而且二煎的时间要比一煎略短。

7、特殊中药如何煎？

一些中药饮片有先煎、后下、另煎、包煎、冲服、烊化等特殊煎煮要求，具体操作如下：

（1）先煎，部分矿物质或有毒的中药，如龙骨、牡蛎、附子等，需要先煎使其有效成分析出或减毒，一般先煎煮0.5-1小时，再加入其余浸泡好的药材一同煎煮；

（2）后下，部分气味芳香、含挥发油较多的中药，如薄荷、砂仁等，不宜久煎需要后下，一般后下在煎好前5-10分钟加入，一同煎煮；

（3）另煎，部分贵重中药，如人参、西洋参等，宜单独煎煮，取药液兑入煎煮好的中药汤液中；

（4）包煎，部分细小种子类中药如葶苈子等；含淀粉或粘液多的中药如车前子等；花粉类中药如蒲黄等；附绒毛的中药如旋覆花、辛夷花等，需要使用纱布包好，再浸泡和其他药材一起煎煮。

（5）冲服，一些贵重药用量较轻如麝香、羚羊角等；或病情需要为提高药效如三七等，需研成细粉加入汤液中冲服。此外，一些液体类的中药，如竹沥汁、姜汁、藕汁等，也需要冲服。

（6）烊化，一些胶类中药如阿胶、饴糖、鹿角胶、龟板胶等，需要加入水或药液中，或黄酒蒸化使其融化，与药液混合服用。