碘-131可以治疗治疗甲亢吗?这三个问题要清楚
甲亢,是临床的常见病,多数甲亢患者需要长期吃药控制。但是你知道吗?其实还有一种治疗方法——『碘-131治疗』。
据悉,南方医院增城院区核医学门诊即将开诊,由南方医院核医学科派驻专业团队,为大家提供高质量核医学诊疗服务。下面,甲亢患者请注意,该团队将“核”各位网友一起聊聊“碘-131”如何有效治疗“甲亢”。
碘-131治疗“甲亢”原理?
碘-131是碘的放射性同位素,半衰期约为8.04天,能被甲状腺组织特异性摄取,碘-131释放的β(贝塔)射线可以破坏功能亢进的甲状腺组织,使肿大的甲状腺缩小,减少甲状腺激素合成,从而达到治愈“甲亢”的目的。
碘-131治疗甲亢是一种成熟、安全、有效的治疗方法。一般一次服药,就可较好地治疗甲亢,部分患者需要2次或2次以上服药,疗程短,无过敏,不会造成肝功能、肾功能、造血系统的损伤,且治疗后甲亢复发率较低;不用开刀,没有手术疤痕。碘-131治疗甲亢一个疗程治愈率为62.6%~77.0%,总有效率达95%以上,治疗后复发率为1%~4%。
哪些人群可以使用碘-131治疗?
碘-131治疗Graves甲亢,既可作为成人甲亢的一线治疗方案,也可作为抗甲状腺药物治疗不佳患者的治疗措施。尤其适用于下述情形 :
(1)对抗甲状腺药物治疗出现不良反应,抗甲状腺药物治疗疗效差或多次复发者;
(2)有手术禁忌证或手术风险高,有颈部手术或外照射史者;
(3)病程较长;老年患者(特别是伴发心血管疾病者);
(4)合并白细胞或血小板减少;合并心房颤动;合并肝功能损伤;合并骨骼肌周期性麻痹的患者。
需要注意的是,妊娠期、哺乳期;确诊或临床怀疑存在甲状腺癌者,不建议使用碘-131治疗的甲亢患者。
治疗前后有哪些注意事项?
治疗前:(1)根据患者具体情况停服抗甲状腺药物;(2)低碘饮食2周,避免食用富含碘的食物(如海苔、海带等)、保健品;避免使用含碘造影剂和药物(如胺碘酮等);(3)完善相关检查。比如血常规、肝功能、肾功能、电解质、甲状腺功能、β-HCG(女)、空腹血糖、甲状腺吸碘率试验及甲状腺静态显像、甲状腺B超、常规心电图检查等。
治疗后:(1)戒烟,禁止吸烟以及二手烟;(2)做好隔离防护:自我隔离1周,2周内不不近距离密切接触孕妇和婴幼儿;(3)治疗后1、3个月复查,以后按医嘱定期复查;(4)治疗后半年内应避孕。
(责任编辑:家医在线 通讯员 刘进娣 池晓华)
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