怎样准确区分梅尼埃病与耳石症

区分梅尼埃病和耳石症，可从发病症状、发病机制、诱发因素、检查方法、治疗手段等方面入手。

1. 发病症状：梅尼埃病的典型症状是反复发作的旋转性眩晕，同时伴有耳鸣、耳胀满感和听力下降。耳石症的眩晕多在头位变动时突然发作，持续时间短，一般不超过 1 分钟，无耳鸣、耳胀满感和听力下降。

2. 发病机制：梅尼埃病是由于内耳膜迷路积水导致。耳石症则是由于内耳椭圆囊斑上的耳石颗粒脱落，进入半规管引起。

3. 诱发因素：梅尼埃病的诱发因素包括劳累、精神紧张、情绪波动等。耳石症通常由头部外伤、耳部疾病、老化等因素引发。

4. 检查方法：梅尼埃病的检查包括听力测试、前庭功能检查、甘油试验等。耳石症主要通过 Dix-Hallpike 试验、Roll 试验等变位试验来诊断。

5. 治疗手段：梅尼埃病的治疗包括药物治疗，如倍他司汀、利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米）、镇静剂（地西泮）等；中耳压力治疗；手术治疗等。耳石症的治疗以耳石复位为主，常用的方法有 Epley 法、Semont 法等。

总之，梅尼埃病和耳石症虽然都表现为眩晕，但在症状、发病机制、诱发因素、检查方法和治疗手段等方面存在明显差异。如果出现眩晕症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。