总是呕吐是什么原因导致的？

总是吐可能由消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌与代谢紊乱、药物副作用、心理因素等引起。

1. 消化系统疾病：如胃炎，胃黏膜受到炎症刺激，影响正常消化功能，导致胃部痉挛而引发呕吐；胃溃疡时，溃疡面受胃酸刺激，引起胃部疼痛不适，常伴有呕吐症状；幽门梗阻会使胃内容物无法顺利通过幽门进入肠道，导致胃内压力升高，从而引起呕吐，且呕吐物多为宿食；肠梗阻则是肠道内容物通过障碍，肠管扩张、肠腔内压力升高，反射性引起呕吐，同时还可能伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状；胆囊炎发作时，炎症刺激胆囊及周围组织，可引起右上腹疼痛，疼痛还会放射至肩部和背部，常伴有恶心、呕吐等症状。

2. 神经系统疾病：偏头痛发作时，颅内血管收缩舒张功能障碍，除了会引起一侧头部搏动性疼痛外，还会刺激呕吐中枢，导致呕吐；脑膜炎是软脑膜的弥漫性炎症性改变，炎症刺激脑膜和颅内压升高，可引起剧烈头痛、呕吐，呕吐多呈喷射性；脑肿瘤会占据颅内空间，导致颅内压升高，压迫周围脑组织和神经，引起头痛、呕吐、视力下降等症状。

3. 内分泌与代谢紊乱：糖尿病患者血糖控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体水平升高，会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐；甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，影响胃肠道功能，导致呕吐；妊娠期间，女性体内激素水平发生变化，尤其是人绒毛膜促性腺激素水平升高，会引起孕吐反应，一般在怀孕早期较为常见。

4. 药物副作用：抗生素如阿奇霉素、红霉素等，可能会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不良反应；化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的损伤，尤其是胃肠道黏膜细胞，容易导致呕吐；非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，长期或大量使用可能会损伤胃黏膜，引起胃肠道不适，出现呕吐症状。

5. 心理因素：长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，会影响植物神经功能，导致胃肠道蠕动紊乱，引起呕吐。例如，考试前过度紧张的学生、工作压力过大的上班族等，都可能出现这种情况。

总是吐的原因较为复杂，涉及多个系统和多种因素。消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌与代谢紊乱、药物副作用以及心理因素等都可能导致频繁呕吐。当出现总是吐的情况时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，避免自行增减药量或停药。