脑出血后遗症有哪些及如何应对？

脑出血后遗症主要包括肢体运动障碍、语言功能障碍、认知障碍、吞咽困难、情绪和心理障碍等。

1. 肢体运动障碍：脑出血后，大脑控制肢体运动的神经受损，可导致患者出现偏瘫、肢体无力、活动不灵活等情况。比如患者可能无法自行抬起手臂、站立不稳、行走困难等。康复训练对于改善肢体运动障碍非常重要，常见的训练方法有物理治疗，如按摩、推拿、被动运动等，能促进血液循环，防止肌肉萎缩；还有主动运动训练，像借助康复器械进行肢体的屈伸、旋转等动作练习。

2. 语言功能障碍：大脑语言中枢受到影响时，患者会出现语言表达不清、失语等症状。失语又可分为运动性失语，患者能理解他人语言，但自己无法正常表达；感觉性失语，患者能说话，但不能理解他人话语的含义。针对语言功能障碍，可进行语言康复训练，包括发音训练、词汇练习、语句表达训练等，还可以通过阅读、朗诵等方式辅助恢复。

3. 认知障碍：患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓、计算能力下降等认知问题。这是因为脑出血破坏了大脑的认知功能区域。对于认知障碍的患者，可以进行认知训练，如记忆训练游戏、注意力集中训练等，同时也可使用一些改善脑代谢、营养神经的药物，如吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱钠等，但需遵医嘱使用。

4. 吞咽困难：脑出血影响到吞咽中枢或相关神经时，患者会出现吞咽困难，进食时容易发生呛咳，严重时甚至无法正常进食。吞咽困难不仅会导致患者营养摄入不足，还可能引发吸入性肺炎等并发症。对于吞咽困难的患者，可先进行吞咽功能评估，然后根据情况进行吞咽训练，如吞咽动作练习、口腔感觉刺激等。必要时，可能需要通过鼻饲或胃造瘘等方式保证营养供应。

5. 情绪和心理障碍：脑出血患者在患病后，由于身体功能的改变和生活方式的调整，容易出现焦虑、抑郁、易怒等情绪和心理问题。这些负面情绪又会反过来影响患者的康复积极性和治疗效果。心理干预对于这类患者非常重要，可通过心理咨询、心理疏导等方式帮助患者调整心态，树立康复信心。同时，家人的关心和支持也至关重要。

脑出血后遗症会给患者的生活带来诸多不便和困扰，但通过积极的康复治疗、药物治疗以及心理干预等综合措施，很多后遗症是可以得到不同程度改善的。患者和家属应积极配合医生的治疗方案，坚持康复训练，以提高患者的生活质量，促进患者回归正常生活。