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偏执型精神分裂症要注意鉴别和检查

2024-10-12 08:34:27      家庭医生在线

偏执性精神障碍是一组疾病的总称,其共同特点是以系统的妄想为主要临床症状,行为和情感反应与妄想观念相一致,无精神衰退,智能保持良好,包括偏执狂、偏执性精神病或偏执状态。

精神分裂症偏执型有时需要与偏执狂和偏执性精神病相鉴别。后两者都是在不健全人格和心理因素相互作用而发生的。这类病人多具有特殊的性格缺陷,表现为主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心和自命不凡的特点,尤其在偏执狂更为突出。后者的妄想是在对事实片面评价的基础上发展起来,思维始终保持有条理和有逻辑,情感和行为与妄想相一致,无精神衰退是与精神分裂症不同,在鉴别上有重要意义。

下面,让我们一起来熟悉一下偏执型精神分裂症的检查方法有哪些~~

常用检查

1)正电子发射计算机断层扫描(PET)

PET中文译名为派特,是一种非创伤性的用于探测体内放射性核分布的影像

2)颅脑MRI检查

颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,

3)SPECT显像

4)CT检查

5)脑代谢显像

6)脑蛋白质代谢显像

7)脑氧代谢显像

偏执型精神分裂症的诊断依据

1、以持续、固定、较系统妄想为主要症状。在不涉及妄想的情况下,精神活动常无明显异常,病程虽长,无精神衰退。

2、自知力丧失,其社会功能明显受损。

3、妄想持续3个月以上。

4、排除精神分裂症,脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。

偏执型精神分裂症的鉴别诊断

1)自知力丧失,其社会功能明显受损。

2)妄想持续3个月以上。

3)排除精神分裂症,脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。

鉴别诊断重要的是除外癫痛性和药物诱发的精神病,应注意在某些国家或文化处境中被害妄想的诊断价值不大。

诊断要点

必须满足精神分裂症的一般性标准。此外,幻觉和/或妄想必须突出,而情感、意志和言语障碍以及紧张性症状应相对不明显。妄想几乎可以是任何类型,但最典型的是被控制、被影响或被动妄想以及各种形式的被害观念。

常见的偏执症状有:

(a)被害、关系、出身名门、特殊使命、身体变化或嫉妒妄想;

(b) 威胁病人或发布命令的幻听或非言语性幻听,如哨声、嗡嗡声或笑声;

(c)幻嗅或幻味,或性幻觉及其它体感性幻觉;视幻觉亦可出现,但很少占优势。

急性期思维障碍可十分明显,但并不妨碍病人清晰地表现出其典型的妄想或幻觉。情感迟钝较精神分裂症的其它类型为轻,但轻度的不协调很常见。心境障碍(如易激惹、突然的发怒、恐惧和猜疑〕也很常见。情感迟钝和意志损害等“阴性”症状虽常见但不构成主要临床相。

偏执型精神分裂症的病程可为发作性,伴部分或完全性缓解,或为慢性。在慢性病例鲜明的症状可持续几年,很难将每次发作相互区分开来。它的起病一般晚于青春型和紧张型。

想必患者朋友对“偏执型精神分裂症的诊断标准”有所了解了吧。希望您可以在日常生活中辨别出一点点偏执型精神分裂症的症状并指导病人应该去做些什么检查,少走一些弯路,尽快诊断、治疗疾病,以便它恢复到最为理想的状态。

(责任编辑:家医在线 )

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