人格解体常出现知觉混乱 总感觉周围不真实

人格解体神经症又称人格解体-现实解体综合征，特征是持续性或发作性地感觉与自己的躯体或精神活动相分离。人格解体症患者的人格有一种分裂感，他对自身及周围事物的感知出现了一种奇怪的感觉。患者常常对自我和周围现实的有一种不真实的感觉。

患者对自己的身份、身体和生活出现知觉混乱，并因此感觉痛苦。本病亦可以表现轻微，对患者日常行为没有明显影响。有些人则对人格解体产生适应，或者能克制症状发作时对生活的影响。

而另一些人因为总是担心自己的精神状态而感到痛苦，或者害怕自己将要发疯，或者反复考虑对自己的身体和对自我及客观世界产生分离感的知觉混乱。由于精神痛苦使他们很难专注于自己的工作或日常活动，他们可能因此出现功能缺陷。可表现为人格解体，或现实解体，或二者兼而有之。

1、人格解体

患者指对自我的一种不真实感觉，患者不能觉察本人的精神活动或躯体的存在，丧失了一种“自我”的感觉。例如：有一位病人称“我脑子变的不是我自己的了”，没有“我”了，我的一切行动都不是表演而是真的，但我不是真正自己在行动。患者常诉述他的情感或内心体验变的疏远、陌生，不是他自己的，或已经丧失了。有的患者觉得他的情感或动作好像是别人的，或觉得他在演戏。有的或者体验到他的感觉已脱离了他的精神活动或躯体，好像是一位旁观者。有的患者体验到自己像一个机器人，像处于梦境之中。还有的患者诉述体验不到自己的情感，或感觉丧失了对自己精神或躯体的支配。或者知道这类体验是异常的，但持续出现。无法消除，感到痛苦。

2、现实解体

患者诉述周围环境或特定物体看起来很陌生、变了形、很平淡、毫无生气、枯燥无味，或觉得周围像一个舞台，每个人都在这个舞台上演戏。有的病人描述这种现象说，他自己与周围环境之间似乎存在某种空隙，其间好似放置了一个玻璃屏幕，透过它去看世界感到周围似乎是虚无缥缈的，可伴有时间或空间的知觉改变。患者的上述体验如果呈发作，可伴有头昏、焦虑和恐惧，担心自己会失去理智，或害怕这种现象再次出现。

人格解体作为一个症状，在许多精神疾病中都能见到，尤其常见于抑郁症、癔病、疑病症等。