用滴鼻药成瘾 欲去此病先戒药！

　　增城的廖先生咨询：他的鼻子长期不通气，巧合下看到朋友在用滴鼻药，他也试着用了一次，感觉效果不错，之后，他就自己到药店买，鼻子一不通就滴。刚开始效果很好，但用了一段时间后，发现没那么好用了，而且他还发现自己似乎用滴鼻药成了习惯，鼻子一塞就习惯性的往鼻子里滴药，他在网上查了，很多人给他建议滴鼻药时不能乱用的，但他现在就是习惯了，他想了解的是，用滴鼻药真的会上瘾吗？

　　武警医院耳鼻咽喉科研究所 董玉礼教授 解答：

　　“滴鼻药成瘾”在使用滴鼻药的人群里广泛存在，只不过成瘾的轻重不同而已。当鼻子稍有堵塞，第一反应就是拿起随身携带的滴鼻药，往鼻腔里滴两滴，逐渐的就产生了依赖性，不是患者为治病找理由，而是确有其事。但是，这种依赖性会持续比较长的时间，况且滴鼻药中含有鼻黏膜血管收缩剂，可引起鼻黏膜慢性中毒反应，医学上称为药物性鼻炎，又称为“中毒性鼻炎”，久而久之鼻塞更加严重。

　　滴鼻药成瘾征兆明显

　　使用滴鼻药成瘾最典型的症状是，患者因感冒、过敏或其他某些原因导致鼻塞，用血管收缩剂滴鼻，开始感觉通气效果明显，继续用药则感到效果不佳，再继续用药，则鼻塞日益加重，出现用的时间越长效果越减弱的现象。当他们对滴鼻药效果彻底失望的时候，才会到医院进行诊治。这时，因为前期大量使用鼻黏膜血管收缩滴鼻剂、非等渗药液、药液浓度过高、用药过量或长期用药等，已经损害鼻黏膜纤毛的结构，致使鼻甲粘膜结构组织增生，严重影响鼻黏膜的生理功能。

　　出现鼻腔两侧持续性鼻塞、嗅觉减退、鼻腔分泌物增加、清涕转为脓涕、伴有头痛、头晕等症状。鼻腔检查可见鼻黏膜充血肿胀肥厚，失去弹性，质地变硬，像桑葚样。

　　那么，该如何判断一个人是不是“用药过瘾”？首先，从时间上判断，是否鼻用药史连续超过两周以上；其次，从效果上看，使用血管收缩剂滴鼻，是否出现开始时鼻通气效果明显，继续用药则感到效果不佳，再继续用药，则鼻塞反而日益加重。一旦出现上述情况，应到医院积极寻求治疗。

　　如何戒掉用滴鼻药成瘾？

　　首先，应停用血管收缩剂滴鼻药，至少要坚持2周以上，然后治疗原发病，并在医嘱下用其他药代替原药。可用生理盐水洗鼻，改善鼻腔通气，同时，服用抗组胺药物等，有助于治愈疾病。此外，还有一些药物在使用时也可引起鼻塞、呼吸困难等，如酚妥拉明等，但只要停止使用该药物，一般半小时左右就会自行解除鼻塞症状，如果鼻塞严重，可做射频治疗，缩小鼻甲，改善呼吸。

　　最后，提醒，预防药物性鼻炎，最好是在医生指导下使用血管收缩剂滴鼻药。因患某些疾病引起鼻塞时，应及时治疗引起鼻塞的原发病，从根本上解决鼻塞问题，从而免去长期使用滴鼻药。对于为了暂时解除鼻塞症状，可以使用这类药物，但维持时间短，因此需要注意用药量和用药次数，避免长期使用，渐渐成瘾，引发药物性鼻炎。

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