运动意外 从容应对鼻外伤

　　运动中发生肢体碰撞在所难免，伤及哪里、程度怎样，这其实没有太大的主观依据。因为运动场上，主要注意力集中在竞技上，对可能发生的碰撞丝毫没有预警，往往在情绪紧张的时候，意外悄悄来临，让人防不胜防。18岁的周亮（化名）在篮球赛中，因断球被对手肘到鼻子，鼻周围淤青、鼻血直冒，就近到武警医院耳鼻咽喉科研究所治疗。

　　从陪同周亮到医院治疗的队友里了解到，他们都住在同一小区，因为都崇拜科比，所以几个平时要好的又喜爱打篮球的就凑一块组队，“盗版的梦十队”，挑战周边小区的“业余队”。

　　周亮178CM，体格健硕，体育生，具有一定的身高、力量优势。“估计是断球的时候，起跳太近了才被肘到鼻子。”一旁的队友说道。

　　医生正在急诊室里帮周亮处理鼻出血，“鼻面部血管丰富，碰撞、拳击等重创容易引起皮下软组织的损伤，而且出血也有其特点，一般是局部出血为主要症状，比较严重的后果就是创伤性休克。从检查情况看，鼻周局部疼痛、肿胀、鼻出血，CT检查未发现鼻骨骨折，属于单纯性挫伤，这样治疗和恢复都比较简单，先冷敷，24小时后改为热敷，同时服用抗生素，待软组织肿胀消退即可。”武警医院耳鼻咽喉科研究所值班医生李靖介绍。

　　李靖医生表示，鼻外伤主要症状是鼻出血，受暴力的方向、强度不同，鼻出血的量也不同，关键在鼻出血到就医这段时间内，患者该做好哪些紧急处理工作是重点，因为处理不当，有的人以为自己严重到呕血，情绪就变得很紧张慌乱，不利于就医时出血点的准确查找。

　　鼻出血自行止血时头部的摆放位置至关重要。用手指紧捏两侧鼻翼，用口深呼吸，头部应保持直立位；头低可引起头部充血；头仰可使血液流向咽部；头位的仰俯可加重出血。如果感觉喉咙有血，不要咽下，应吐出，否则鼻血经咽部流入气管、食道等器官造成误吸，或吞咽入食道，引起胃肠反应，引发呕吐。倘若指压5-10分钟后鼻出血止不住，尽早到医院耳鼻咽喉专科就诊，以免造成不良后果。

　　有的患者鼻外伤后，自行止血，也没有到医院进行相关检查，待软组织肿胀消退后，发现鼻子歪了或塌了，出现畸形，导致鼻塞等症状才到医院诊治。

　　“一般情况下，鼻外伤后，不确定是否引发鼻骨骨折，因及时到医院确诊，鼻骨骨折应在外伤后2-3小时内处理，此时组织尚未肿胀，鼻骨复位术宜在10天内进行，一般不宜超过14天，以免发生畸形愈合。因此，当鼻子受到外伤后，为防止发生畸形愈合的情况，还需到医院检查。”李靖医生说道。

　　现在暑期也是比较容易发生意外的一个时间段，家长除了看护好低年龄段的孩子外，对于意外受伤，也需要有一定的应急处理办法，以便及时解除孩子受外伤时的恐惧与惊慌。

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