了解病因 做好小儿急性喉炎的防治措施
急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症,是呼吸道常见的急性感染性疾病之一。急性喉炎多发于冬春季节。小儿急性喉炎比较特殊,严重影响呼吸,病情较严重和病情变化较快,尤其需要注意。
那么,小儿急性喉炎有什么症状呢?
1、患儿通常先有轻微感冒症状,也许并不发烧或仅有轻微发烧。突出的表现是咳嗽特别厉害,但很具有典型特征,即声音“哐哐哐”似犬叫,同时嗓音嘶哑。
2、患者的病情白天较轻,但往往在夜间加重。
3、喉头是空气的必经之路,若喉头组织尚未发育成熟,喉头很狭窄,淋巴管和血管却很丰富。一旦发炎,大量的炎症液体就会渗入到疏松的喉头组织内,使喉部迅速水肿。
儿童患急性喉炎较成人患病情况严重为什么呢?原因主要在以下方面:
1、小儿喉腔狭小,喉内粘膜松弛,肿胀时更易导致声门阻塞。
2、喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着松弛,炎症时肿胀较重。
3、喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富,炎症易发生粘膜下肿胀,而使喉腔变窄。
4、小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。
5、小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重。
6、小儿的神经系统不稳定,容易受激惹而发生喉痉挛。
7、喉痉挛除可以引起喉梗阻外,又使充血加重,喉腔更加狭小。
因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,起病常较急,若不及时诊治,可危及生命。
小儿急性喉炎如何预防?
专家提醒各位家长,在照顾孩子的时候需注意以下问题,有助预防该疾病:
1、平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。
2、注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。
3、在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。
4、生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。
5、在睡眠时,避免吹对流风。
6、小儿急性喉炎治疗及时预后一般较好,不会留下后遗症。
孩子患了急性喉炎怎么办?
喉梗阻可分为四度。一度:患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。二度:安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120—140次/分。 三度:除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140--160次/分。 四度:由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色发灰,听诊两种呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐或快或慢。
本病起病急,根据小儿有声嘶,“空”、“空”样咳嗽应立即想到本病,如出现吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难即可作出诊断并及时去医院治疗。
治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水肿、减轻喉阻塞症状。常用的口服激素有强的松、甲强龙;也可用地塞米松、氢化可的松等肌注或静脉给药。
激素雾化吸入。
重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术。
加强支持疗法,注意患儿的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。
尽量使患儿安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。
(责任编辑:陆伟祥 )
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