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声带息肉治疗有五法 及早手术治疗是关键

2013-08-18 07:32:36      家庭医生在线

声带息肉好发于一侧声带的前、中1/3交界处边缘,为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物,多为单侧,也可为双侧,是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。是喉部常见疾病,是慢性炎症的一种。那么,声带息肉如何治疗呢?

1、早期可用禁声、消炎、激素、雾化吸入、理疗等治疗。

2、保守疗法无效,可做手术切除。

(1)纤维喉镜下手术:适用于小的息肉。

(2)间接喉镜下切除:手术简单易行。

(3)直接喉镜下切除:用于间接喉镜失败者。

(4)悬吊喉镜下切除;用于比较大的息肉,局麻效果不满意的患者。

3、术后进行发音训练

声带息肉饮食的调整

声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处一般小儿出现声带小结可以暂不要处理,成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗同时注意发音方法及避免过度发声,以防复发。

患有声带息肉后应特别注意饮食的调整。那声带息肉饮食有哪些宜忌呢?

首先是戒烟、酒、辣、咖啡、浓茶,忌食一切有刺激性的食物,如姜、榨菜、蒜、芥菜(芥末)等;少食油炸、油煎、油腻、过甜和过咸的食品;少食瓜子、花生等炒货,因为它们具有热性可以伤阴,同时在吃的过程中丢失大量唾液,进一步损伤阴律,使咽喉缺乏滋润渭养;少食上火热性食物,如雪里蕻、韭菜等;多食绿豆、百合、银耳、莲子、丝瓜、扁豆、海带、冬瓜等。

声带息肉的食疗方

方1 紫桃萝卜汤

组成:紫菜、桃仁各15克,陈皮30克,白萝卜250克。

用法:紫菜撕碎,萝卜切丝,陈皮剪小块,共人锅煮半小时,去 渣,取水煎液300毫升;桃仁打细粉,以水煎液调冲,并加调味品,即可食用,每日1—2次。

功效:行气活血,化痰开音。

主治:声带息肉,属气滞痰凝血瘀型,声嘶日久,讲话费力,胸闷,·占质暗滞,脉涩。

来源:朱义国,等。食疗药膳。北京:人民军医出版社,2001,230

方2 山楂陈皮汤

组成:山楂40克,陈皮10克,红糖适量。

用法:山楂打碎,陈皮切碎,加水煎汤,加红糖适量温服。

功效:行气活血,化痰开音。

主治:声带息肉,属气滞痰凝血瘀型,声嘶日久,讲话费力,胸闷。

声带息肉应及早手术治疗

声带,顾名思义是关乎发音的呈带状的组织结构,左右对称,开合自如,发音的纯正清晰有赖于声带结构和功能的正常。声带息肉则是声带边缘组织增厚形成的突起,可大可小,可带蒂(局限)或广基(弥漫),淡红或灰白色,以单侧为多,其发生可能与炎症、创伤、发声过度或过敏反应等因素有关。

声带一旦出现息肉,声音会随之嘶哑,大多数息肉很难通过药物治疗而消失,这种情况还是需要手术来解决。越早治疗,由于病变较为局限,手术创面会越小,因而术后恢复也快。同时,也避免了对侧声带受息肉摩擦出现粘膜增厚突起。

目前,小的声带息肉可通过局麻纤维喉镜下手术摘除,而较大的或广基的声带息肉还是以全麻支撑喉镜显微手术为佳。需要特别强调的是:声带息肉术后,除了必要的药物治疗,适当的噤声(2周左右)是至关重要的。

声带息肉及声带小结是因为烟酒刺激及用声过度引起的声带表面增生性病变,以声音嘶哑为主要临床表现。在没有纤维喉镜之前,对一般的病变普遍采用间接喉镜下用大的息肉钳来夹除,病人须自己将舌头拉出,痛苦较大,手术操作复杂。

纤维喉镜是一种软性光导纤维喉镜,可以在直视下利用低温等离子技术方便地将病变液化消融,可一次成功门诊即可接受治疗,随治随走,全部手术时间基本控制在15至30分钟内,病人手术时无痛苦,治疗彻底,随治随走、无须住院,是近年来治疗声带息肉及声带小结和其它声带病灶最理想的方法。使声带息肉和声带小结的治疗更加趋向于微创。

纤维喉镜

【手术注意事项】

1、手术治疗前要采取咽喉内喷雾麻醉,所以对一般病人,尤其对容易恶心的病人在治疗前3-4小时应尽量不吃或者少进食

2、手术过程中无明显痛苦,勿使自己紧张,心情放松有助于配合医生更好的进行操作。

3、手术后可以服用抗生素、含片及治疗声带息肉及声带小结的药物,进行抗感染、增强免疫力输液治疗,有条件者应进行雾化治疗。

4、术后禁声是关键,声音休息有利于术后声带的恢复,对防止复发有十分重要的意义。

5、术后尽量避免烟酒及辛辣食物刺激,正确的发声方法可有效的降低复发可能性

(责任编辑:陆伟祥 )

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