慢性化脓性中耳炎是由什么引起的?
慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜,骨膜,以至骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎同时存在。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。
慢性化脓性中耳炎的病理变化轻重不一。轻者,病变主要位于中鼓室的粘膜层,称单纯型,表现为鼓室粘膜的充血、水肿,有炎性细胞浸润,并有以中性粒细胞为主的渗出物。病变重者,粘膜可出现增生、肥厚,若粘骨膜破坏,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围、乳突甚至岩尖骨质都可以发生骨疡,形成慢性骨炎,则局部可生长肉芽或息肉,病变迁延不愈,称骨疡型。鼓膜边缘型穿孔或中耳粘膜破坏后,病变长期不愈者,有些局部可发生鳞状上皮化生或同时有纤维组织增生,形成胆脂瘤组织、粘连或产生硬化病变。
那么,慢性化脓性中耳炎的主要病因是什么呢?
慢性化脓性中耳炎的病因
1、为急性化脓性中耳炎未得适当彻底治疗,以致迁延而成慢性。
2、致病菌毒力强,以变形杆菌,绿脓杆菌,金黄色溶血性葡萄球菌等最常见。
3、患者抵抗力下降,特别是儿童期急性传染病所并发的急性中耳炎,因病变侵入粘骨膜层,更易变为慢性。
4、乳突气化不良,在乳突气化不良的病例中,鼓室粘膜多呈增生状态,可能是易发生慢性化脓性中耳炎的原因。
5、鼻及咽部疾病,咽鼓管功能障碍等导致急性炎症易进展为慢性化脓性中耳炎。
(责任编辑:吴敏 )
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