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如何诊断胆脂瘤型中耳炎

2013-11-19 16:32:12      家庭医生在线

一提到“胆脂瘤型中耳炎”,很多人可能会误以为这是由于肿瘤而引发的中耳炎,其实不然。专家称,胆脂瘤其实只是一种囊性结构,并不是真正意义上的肿瘤,但胆脂瘤型中耳炎仍然不能忽视,因为这种由于胆脂瘤压迫而造成的中耳炎危害性十分之大。那么,如何诊断胆脂瘤型中耳炎呢?在临床上我们该进行什么检查呢?

胆脂瘤型中耳炎的临床表现

1、耳内长期持续流脓,脓量多少不等;

2、脓液常有特殊的恶臭;

3、一般有较重传导性聋,但上鼓室内早期局限性的小胆脂瘤可不引起明显的听力下降,即使听骨已又部分破坏,却因胆脂瘤作为缺损听骨之间的传音桥梁,以致听力下降不很明显。如病变或细菌毒素侵及耳蜗,则听力损失呈混合性。

专家称,想要确诊胆脂瘤型中耳炎,最重要的是做好几项检查,一般来说,胆脂瘤型中耳炎需要进行的检查有以下几种:

1、纯音测听。听力损失可轻可重,可为传导性或混合性,少数为感音性聋。

2、颞骨高分辨率CT扫描。示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,其边缘浓密,整齐。

3、耳镜检查。鼓膜松驰部穿孔或紧张部后上方边缘性穿孔,或鼓膜大穿孔,从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞片状或豆渣样无定形物质,奇臭。穿孔处可伴有肉芽组织。早期原发性胆脂瘤,松弛部穿孔可被一层痂皮覆盖,初学者不识,不除痂深究,常致漏诊。

(责任编辑:陈宗银 )

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