治疗传导性耳聋的有效方法
传导性耳聋的治疗以恢复和重建传音系统功能为原则,根据病变发生的原因、部位、性质和范围确定不同的治疗方法,其中听力重建手术是治疗传导性聋的重要手段。感音神经性耳聋因其损伤多为不可逆的,在治疗中尚缺少非常有效的办法。对先天性外耳道与中耳发育异常和各类中耳炎后遗症,在确定咽鼓管及耳蜗功能正常时,可做听力重建手术,如鼓膜修补术、鼓室成形术、镫骨切除术等。对不能或不愿手术者可建议佩戴助听器。
早期治疗
1、早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施。
2、传音结构修建术(鼓室成形术)对提高传导性聋的听力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形术,可保存和恢复听力。
3、对传导性聋较重者,可配戴助听器,以提高听力。
治疗原则
1、手术治疗:传导性耳聋的治疗以手术为主,外、中耳畸形、各种压迫咽鼓管疾病、耳外伤均可通过不同的手术方法使听力恢复。
2、保守治疗:此种情况指的是各种炎症所致的传导性耳聋,主要以抗菌素为主,可以通过静脉点滴或局部滴药,使炎症消退,也可应用激素和抗组织胺药物,减少渗出,使听力尽快恢复。
传导性耳聋的治疗历经100多年的发展,技术不断提高,已经获得很好的效果,大部分传导性耳聋都能够通过手术获得听力提高。例如针对最常见的慢性化脓性中耳炎开展的乳突根治术,以及后来发展的改良乳突根治术,鼓室成形术等等,在清除中耳病变的同时也提高了患者的听力。目前仅有少数类型的感音神经性耳聋可以进行药物治疗,如前所述的突发性聋,主张使用扩张血管、降低血液黏稠度和营养神经的药物进行早期治疗,但疗效因人而异,约30%的患者用药后仍然无法得到听力补偿。对于感音神经性耳聋患者,目前改善听力最行之有效的方法是佩戴助听器或人工耳蜗植入。
(责任编辑:吴敏 )
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