80后“无端端”患高血压竟是鼻炎惹的祸

鼻炎是一种常见的耳鼻喉疾病，发病时会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、嗅觉降低。大部分人都觉得只是个小小鼻炎，无须太在意，但事实上某些鼻炎久拖不治就不光是出现鼻炎症状这么简单。据了解，患有慢性肥厚性鼻炎患者同时患有高血压的可能性比非鼻炎患者的可能性更大。武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任医师董玉礼提醒，慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部问题常引起睡眠呼吸暂停综合征（简称鼾症），继而并发高血压。

武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任医师董玉礼

案例：80后“无端端”患高血压

32岁的小李上周参加公司体检，检查血压竟然量出收缩压180，舒张压90的血压值，属于中重度高血压。小李当晚问遍了家里人，家族中并没有人得过高血压；除了每年鼻炎发作个几次，自己身体也算健康。小李一边吃降压药，一边为这个不知从何而来的高血压郁闷不已。同事中有人就给小李提了个醒：“听说鼻炎也会引起高血压，你是不是因为这个原因啊？”小李虽然才32岁，但已经是十几年的“老鼻炎”了，听到这么一说觉得真有必要去医院耳鼻喉科做个检查。

经检查，小李已因长期肥厚性鼻炎引起气道堵塞，晚上睡觉鼻子不通呼吸不畅，导致患有睡眠呼吸暂停综合征（简称鼾症）。耳鼻喉科医生表示，高血压是鼾症的首要并发症，推断小李的高血压极有可能就是因为肥厚性鼻炎引起的鼾症导致的，建议小李先把鼻炎给治好。

经过手术等一系列治疗以后，小李高血压的情况果然得到良好改善。

鼻部问题引起的上呼吸道堵塞增加高血压风险

武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任医师董玉礼介绍，鼻炎并不会直接引起高血压，会引起高血压的鼻炎一般是引起呼吸不畅的慢性肥厚性鼻炎，“因为这种鼻炎的患者的下鼻甲粘膜严重肥厚，堵塞上呼吸道，常引起鼾症发作，病程一长，便有极大可能并发高血压；另外，鼻子里面长东西了，结构不正常，也会引起鼾症，比如鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等。”

研究资料表明，鼾症发作时导致的低氧血症和高碳酸血症可刺激肾上腺髓质大量释放儿茶酚胺，使血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱；长期患有鼾症，患者不但可并发高血压，还可并发心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭等。

30-40岁男性鼻炎患者更易发病

董玉礼表示，因为鼻腔结构通常要到二十岁左右才发育成熟，所以一些患有肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲的鼾症患者在患病早期不会有什么感觉，“年轻人身体抵抗力强，即使晚上睡觉打呼噜了，也能睡得香，但久而久之就会出现高血压；像这种高血压一般都有一段历史了，而这一段有可能是5年、10年甚至15年才出现高血压症状。”从门诊的情况看来，30-40岁男性是重点的发病对象，董玉礼因此提醒，在此年龄段之前，有上呼吸道堵塞问题的患者都应该尽早治疗，能够有效防止日后引起高血压等问题。

指导专家：董玉礼教授，中国人民武装警察部队耳鼻咽喉科研究所常务副所长，武警医院耳鼻咽喉中心业务带头人。

40多年临床、科研、教学经验，擅长耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗，成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手术、鼻咽、鼻腔及鼻窦肿瘤手术。出诊时间：周一至周六。

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