急性扁桃体炎的治疗方法有哪些

急性扁桃体炎（acute tonsillitis）为腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症，是一种很常见的咽部疾病。此病为常见病，约占耳鼻咽喉科门诊病例的3.5%～6.5%，多发生在10～30岁，婴儿及50岁以上老人较少见。一般以冬、春二季发病较多，常由于劳累、受凉、炯酒过度、潮湿、营养不良，或全身性慢性疾病，身体抵抗力低下时易患。主要致病菌为乙型溶血性链球菌。葡萄球菌、肺炎链球菌和腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染不少见。本病有传染性，潜伏期约2～4天，多通过飞沫、食物或直接接触传染。中医称扁桃体为“乳娥”，称急性扁桃体炎为“烂乳娥”、“喉娥风”。

急性扁桃体炎的治疗方法有哪些？

急性扁桃体炎的治疗：

一、一般疗法

本病具有传染性，故病人要适当隔离。卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛较剧或高热时，可口服解热镇痛药。

二、全身治疗

1、全身抗感染治疗

（1）首选青霉素，一般用80万u，每日2次，肌内注射，重症者可静脉滴注大剂量青霉素，连续用5～10日。注射前需做青霉素皮试，阴性时方可使用。

（2）头孢呋辛酯0.25—0.5 g，每日2次，口服。

（3）对以上药物过敏者可用红霉素及其他新的广谱高效抗生素。如罗红霉素0.15g，每日2次，口服；克拉霉素0.25 g，每日2次，口服。

2、对症处理

必要时给予解热镇痛药，如阿司匹林、水杨酸制剂；便秘者可用缓泻剂。

三、局部治疗

（1）含漱：复方硼砂溶液或1：5 000呋喃西林液嗽口，有清洁和消毒作用。用盐开水漱口亦可。

（2）涂药：对急性充血性扁桃体炎，可用10%硝酸银或20%弱蛋白银等涂咽峡部。

（3）含服：度米芬喉片、含碘喉片或六神丸、喉症丸等含服。

（4）吹药：咽部喷布冰硼散、锡类散等，痰多者可吹金钥匙、玉钥匙。市售西瓜霜喷剂、双料喉风散喷粉剂亦可使用。

（5）外敷：下颌角淋巴结肿大压痛者可用如意金黄散外敷。

（6）封闭疗法：以青霉素10万单位溶于1%利多卡因2～4ml中，注射于每侧扁桃体的周围，有消炎、止痛作用。

四、手术切除

反复发作而形成慢性扁桃体炎或有并发症者，应选择适当时机行扁桃体切除术。

五、针灸治疗

（1）体针：取合谷、内庭、曲池，配天突、少泽、鱼际，每次2～4穴，泻法，每日1～2次。

（2）耳针：取扁桃体、咽喉、肺、胃、肾上腺，强刺激，留针10～20min，每日1次。或于扁桃体穴埋针，每日按压数次以加强刺激。

（3）针刺放血：可采用少商点刺出血，配扶突、鱼际。或针刺合各、内关、扁桃体穴。

（4）八位注射：取脾俞、曲池、肩井内五分，每穴注入柴胡注射液2ml，或青霉素5～10万U（先皮试）。

六、中药疗法

中医药对本病疗效确切，初起多属肺经风热，治宜疏风清热，利咽消肿，方药如疏风清热汤。如咽部红肿疼痛较剧，发热，口渴、便结，多属肺胃热盛，治宜泻火解毒，利咽消肿，方药如清咽利膈汤，扁桃体表面有假膜者加马勃、山豆根解毒祛腐。对急性充血性扁桃体炎，多用普济消毒饮加减治疗。