如何预防咽部灼伤

咽部灼伤多同时累及喉，进入食管则出现食管灼伤，除局部症状外，还可引起全身复杂的病理变化和中毒症状，甚至因窒息、心衰而死亡。应早期诊断，及时处理。如何预防咽部灼伤？

如何预防咽部灼伤

1、咽部烫伤绝大多数发生于儿童，多为对小儿照顾不周，误饮沸水或进食烫热的食物而致。成人多见于火焰、高热蒸汽或其他高温液体致伤。

2、保持口腔清洁，伤口表面喷撒次碳酸铋或涂布龙胆紫等，或吞服橄榄油、石蜡油，使伤口干燥，并具有防腐、润滑和保护作用。饭前口服1%普鲁卡因15mL可以缓解吞咽困难，对增加营养水分及改善全身情况有利。

3、强酸、强碱所致的咽喉灼伤，在伤后3-4小时内就诊者，应视其所服毒物的不同给予中和剂。服强碱者可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和。对酸类用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和。但忌用小苏打、碳酸钙中和，防止其产生的二氧化碳使受伤的食管和胃发生破裂。口服毒物较多者，可慎用洗胃，许多学者认为酸碱腐蚀伤洗胃列为禁忌。

咽部灼伤后应急处理？

（1）急性期应首先进行中和治疗，服强碱者，可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和；对酸类用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和，但忌用小苏打、碳酸钙中和，防止其产生的二氧化碳使受伤的食管和胃发生破裂。

（2）并发喉水肿及喉阻塞者，将危及病人生命，应密切观察，以免延误病情。广泛的头、面、颈部三度灼伤，呼吸道有明显的灼伤，应在呼吸道梗阻症状出现以前，先行气管切开术；二度以内灼伤，无呼吸道阻塞表现者可暂时观察。呼吸困难出现在烫伤12小时以内的病例，应早期施行气管切开术，呼吸困难发生在12小时以上者可暂时严密观察。

（3）应用足量广谱的抗生素，以预防和控制感染。

（4）激素具有抗休克、消水肿，避免气管切开以及抑制肉芽及结缔组织生长的作用，能减少瘢痕形成；其缺点则为易致食管穿孔及使感染扩散。咽喉灼伤宜早期使用，量要足，如口服有困难可静脉应用。

（5）应给予保暖、输血、输液以抗休克、纠正电解质紊乱等；给予镇静止痛药物、维生素等。