急性坏死性咽炎发病原因

急性坏死性咽炎是一种咽组织的坏死性或坏疽性急性炎症，发展迅速，病情险恶，死亡率甚高。自抗生素问世后，发病率明显下降，预后也大为改观。急性坏死性咽炎发病原因？

急性坏死性咽炎发病原因

坏死性咽炎可分为症状性和原发性两类。前者可发生于粒性白细胞缺乏症、白血病、猩红热、麻疹、水痘、伤寒、流感、疟疾、糖尿病、天疱疮、疱疹、坏血病、牙病、恶病质、急性咽炎、重金属药物中毒等疾病之时或之后。后者原因未明，其中一部分可能由于营养障碍引起。症状性坏死性咽炎与原发性坏死性咽炎症状基本相似，故常合并讨论。致病菌各家统计不一，以厌氧菌、链球菌，梭状杆菌、螺旋体、大肠杆菌、绿脓杆菌或纤毛菌属等的混合感染为多见。

病毒感染是引起急性咽炎最常见的原因，如鼻病毒、流感病毒感染等都是常见的原因，它可以通过飞沫和密切接触而传染。除了病毒以外，链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌直接感染咽部也是急性咽炎较常见的原因。此外，经常在高温环境中工作或接触有刺激性的物质，如粉尘、烟雾、吸烟、氯、溴、氨及化学毒气也可引起咽部发炎。总之，可归纳为：

1、病毒传染通过飞沫和密切接触而传染，以柯萨奇病毒（coxsackievirus）、腺病毒、副流感病毒引起者最多，疼痛较重；其次急性咽炎为鼻病毒、流感病毒等。

2、细菌感染以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。其中以A组乙型链球菌引起者最为严重，细菌或毒素进入血液，甚或发生远处器官的化脓性病变，称为急性脓毒性咽（acutesepticpharyngitis）。

3、物理化学因素如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。