如何检查扁头体肿大？

　　扁头体肿大不治危害大

　　由于儿童的鼻咽腔比较狭小，当腺样体肥大时，咽鼓管咽口极易受阻，可发生非化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，甚至有耳聋的危险。

　　此外，腺样体肥大还可引起鼻阻塞影响鼻呼吸，患儿需要张口呼吸，呼吸时，常有鼾声，睡觉时容易惊醒，严重的会出现呼吸暂停、喘鸣;白天精神萎靡或嗜睡、头痛、注意力不集中、记忆力差、好动，对孩子的学习影响很大。

　　若患儿长期张口呼吸，可影响面骨的发育，上颌骨变长，下颌骨下垂、鼻唇沟消失、腭骨高拱，还可出现上唇增厚翘起，换牙后牙齿排列不整齐、咬合不良等，形成特殊的"腺样体面容"。而患儿长期呼吸不畅，导致肺部扩张不良，甚至可引起鸡胸和扁平胸，或因长期缺氧而发生肺心病。影响孩子成长发育。

　　扁头体肿大临床表现

　　1.耳部症状由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。

　　2.鼻部症状咽扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。病人有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。

　　3.呼吸道感染症状由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

　　4.“腺样体面容”由于长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄。牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。

　　如何检查扁头体肿大?

　　检查张口即见软腭与咽后壁之间的粘连，悬雍垂多消失，此处后方常有通向鼻咽部的小通道，以弯探针从开口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上扩展的情况。用手指从口内触摸可大致查知粘连的范围及瘢痕的厚薄。鼻腔有较多的分泌物，前鼻孔放置少许棉花可探知鼻咽有无通道存在。如软腭与咽后壁之间有小孔，可以间接鼻咽镜检查，了解鼻咽疤痕粘连的范围及程度。

　　应如何诊断扁头体肿大?

　　根据病史、症状、体症易于诊断。通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查，有助于诊断。要注意与鼻后孔息咽肿瘤，如淋巴肉瘤相鉴别。