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扁头体肿大的治疗方法介绍

2014-05-28 16:29:21      家庭医生在线

  咽扁桃体肥大又可以称之为腺样体肥大,常常起源于咽部感染以及反复炎症的刺激。本病的病理学特征就是咽扁桃体变大,常病发于严寒湿润的地区,对于身体正常发育以及健康有着非常深远的影响,所以要及时地治疗。

  案例回顾:小欣今年13岁,一直觉得自己有耳鸣,听不清,然而,妈妈妈却以为他瞎说,小小年纪怎么会耳鸣呢?直至有一天,妈妈发现确实有时大人说话他听不见才觉得不对劲。通过检查发现,小欣患的是非化脓性中耳炎,进一步检查,赖新的非化脓性中耳炎是由腺样体肥大所致。

  专家解析:腺样体又称咽扁桃体为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的后壁。如果儿童时期受到感染,腺样体会肿大和发炎,也可能造成永久性的肥大。

  腺样体肥大多发生在3-5岁儿童,成年人少见。在正常生理情况下,儿童在6-7岁时腺样体发育为最大,多在10岁左右逐渐退化萎缩。若儿童因经常发生感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等使腺样体继发感染,并引起病理性肥大,同时,还可能合并慢性扁桃体炎,这时,保守治疗一般无效,需尽早进行腺样体切除手术治疗。

  咽扁桃体肥大的治疗方法介绍

  1、手术治疗

  对于鼻咽阻塞症状严重,经一般治疗效果不佳,并有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术。手术前可仔细检查,排队禁忌症。切除前可先以食指伸进鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围,并留意有无异常的血管搏动。然后在全麻下,用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放进鼻咽顶后壁,将咽扁桃体切除之。术中留意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织。

  扁桃体手术前准备:

  (一)认真询问病史及体格检查,特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查。

  (二)血、尿、便常规出凝血时间。

  (三)胸透、心电图检查。全麻者,肝、肾功能检查。

  (四)全麻者术前禁食,采用局麻者,术前酌情进少量饮食或禁食。术前半小时皮下注射阿托品。(挤切法免用)。病人紧张者可服镇静剂。

  不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。

  2、一般治疗

  留意营养,预防感冒,进步机体免疫力,如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻,使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因性病症。如伴有扁桃体肥大,可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长,其咽扁桃体逐渐萎缩,因此病情可能得到缓解或症状完全消失。

(责任编辑:宁果容 )

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