声带息肉如何有效预防?做好十点注意事项
声带息肉主要症状是声音嘶哑,嘶哑程度可因息肉大小,部位变化而不同,轻者仅有轻微变化,重者会有声音嘶哑,甚至失声。 息肉可以是单一性,也偶有多发性,如发于一侧声带边缘中1/3靠前处,发生于声门后部1/3却极少见,在近前联合处也偶有发生,且多为成年男性,一般多为非嗓音工作者。其色泽由于息肉间质水肿、充血程度不同,可有白色、粉红、红色,半透明等。
声带息肉以其形态不同可分为有蒂与无蒂两型:
有蒂者,多长于声带边缘象荔枝肉样,多呈灰色,有时呈粉红色或红色,有的形似小葡萄,其基底狭窄,蒂如瓶颈,或珍珠串带,质地柔软,可随发声呼吸而活动于声门上下,发声时可被闭合的声带遮盖,不易发现,声音嘶哑不严重。此型嗓音工作者与非嗓音工作者均有发生,但以嗓音工作者多见。无蒂型又可分为三型:广基型、条状型和全息肉样型。
广基型:其根基较宽,形似鱼腹状或馒头状,突出于声带边缘,不活动,多固定于声带前1/3的边缘处,一般大于有蒂者,发声时可嵌入声带中间,影响声带闭合,声音嘶哑一直不变,此型多见于临床,一般以中青年女性占多数,或严重吸烟者,若为嗓音工作者,则以戏曲演员多见。
条状型:声带中1/3的边缘,呈灰白色水肿样增厚,发声时夹在声门之间,并见其上下振动,妨碍声带闭合,影响发声,声嘶明显,临床上以非嗓音工作者居多。
全息肉样型:亦称“声带息肉样变”或“息肉样声带”,声带黏膜几乎全部呈息肉样改变,发声时在声门上下翻动,除声嘶之外,有时还伴有呼吸音粗或呼吸困难,本型多见于年老体弱,肺脾虚弱,肾阳不振,寒水上泛的患者,老年妇女及吸烟者居多,声音非常低沉而无法提高。
预防声带息肉,需要做好以下十点:
1、一天应喝1000至2000毫升白开水,保持喉咙湿润,以补充声带因长期使用而散失水分。
2、使用适当的音量说话,机动性地辅助使用麦克风。
3、要有稳定的情绪,充足的睡眠,适当的运动,以保持良好的声带弹性。
4、不抽烟、喝酒,其他如咖啡、浓茶、辣椒、冷饮、巧克力或乳制品应尽量避免。
5、注意声带休息,工作时避免滔滔不绝,工作之余避免长时间聊天。
6、每一句话的第一个字应轻松地发声,且气流与声音同时出来(此为软起声方法)。
7、若遇有需大声说话又无麦克风的情形下,应使用丹田之气,避免屏气式(即利用腹部肌肉力量)的发音。
8、说话速度适中,一句话的字数以七到十个字为限,并且句子与句子间需做停顿休息。
9、注意说话的音调,不宜太低或过高,如此可减少发声时之阻力及声带紧张度。不可常使用耳语说话,有人认为小声说话能使声带休息,其实不然,小声说话是在声带较紧张的状态下发的音,时间稍长声带会更加疲劳。
10、感冒时应尽量减少发声。有发声障碍时,声带休息是最好的方法,若症状持续两周以上,应尽早看医师。
(责任编辑:王春兰 )
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