鼻咽癌中晚期也应积极治疗 早发现比例仍不高

鼻咽癌复发症状不明显，涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状，鼻咽癌复发的因素是多方面的，包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术、个体差异等因素。复发的时间多在治疗后3年以内，其中在放疗后的第一年内复发率最高；较早复发的患者通常见于一些中、晚期病例，而较迟复发者则多见于一些早期病例。

鼻咽癌中晚期也应积极治疗

如果鼻咽癌没有及时进行治疗，鼻咽癌到了中晚期的时候，这时候要治愈的话有一定的难度，但也不是传说中的难如登天，只要选择对了治疗方法和患者体质好的话治愈的几率还是相当大的。中晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。鉴于放化疗对人体的毒副作用，在中晚期鼻咽癌的治疗中可合并中药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期鼻咽癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

因为96%的鼻咽癌属低分解鳞癌，对放射线有较高的敏感性，并且放疗还容易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区放在在照射野内，放疗效果较好。放疗后鼻咽癌患者五年生存率可以达到52%以上；其中Ⅰ、Ⅱ期患者五年生存率分别为96%和77%。另外，通过对鼻咽癌复发临床调查总结表明，二次放射治疗对鼻咽癌仍有有效的医治价值。

早发现比例仍不高

然而，与多年来发病率比较平稳、治疗效果不断提升的情况不尽相同，全国鼻咽癌的早发现比例却似乎一直止步不前。东南亚地区是全世界鼻咽癌最高发的地区。在我国，鼻咽癌发病率由南到北逐渐降低，以广东、广西、福建、江西等省份更为集中，发病年龄由20多岁开始逐渐上升，45岁至60岁为最高峰。目前全国鼻咽癌的发病率大于3/10万。尽管这些年来治疗效果持续上升，但无论在南方还是北方，鼻咽癌患者就诊时的中晚期比例，都始终高居于70%-80%。

长在“嘴巴上方、鼻子后面”的鼻咽癌往往症状不明显，具有较强的隐蔽性，通常只会表现为诸如颈部不痛不痒的肿块、单侧耳聋耳鸣等，患者容易自我忽视，基层医生又不甚熟悉，迄今为没有特异而简便的筛查指标。值得注意的是，鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大，尤其是有鼻咽癌家族史者出现这些情况，都应该及时去头颈肿瘤科或耳鼻喉科等临床科室，请专科医生作风险评估及进一步鉴别诊断，以争取早发现、早诊断、早治疗。