耳硬化症你了解吗 怎么治疗患者最关心
耳硬化症是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称“硬化”。下面我们看看耳硬化症的原因有哪些?
耳硬化症的原因
一、本病有明显的遗传倾向,60%的临床耳硬化患者有家族史。系常染色体显性遗传。父母之一有临床耳硬化者,其子女发生耳硬化的机会约为20%。
二、本病女性多见青春期发病,月经期、绝经期或妊娠期可使病情加重或恶化,推测与内分泌代谢障碍有关。
三、有人推测与司理耳部营养的血管运动机制异常有关。有人从组织病理学特点出发认为本病是成骨不全症的局部表现。
四、有人认为本病属于局部的免疫性疾病。近来生物化学进展,提示本病与某些酶的活性增加有关,如蛋白酶和水解酶,引起海绵样骨破坏,继而骨组织固定致镫骨固定。
五、有学者认为本病系窗前裂周围不稳定的胚胎性软骨残体晚期骨化再生的结果。还有的学者认为耳硬化与病毒感染有关,如麻疹病毒。
耳硬化症怎么治疗
药物治疗早期诊断耳硬化症,可用氟化钠40一60mg/d,可以促进新骨的生成和控制骨的吸收。葡萄糖酸钙0.5g,1日3次,维生素D 40万U,每日3次。效果尚待观察。
配带助听器对局部,全身情况不适,拒绝手术或手术禁忌症者均应配带助听器或手术后效果不佳,即使有中等感音神经性聋,其语言分辨率也是十分好。
手术治疗
①镫骨全切除术:将固定的镫骨全部切除,有以下两类术式:
一是以软组织(软骨膜,脂肪片,骨膜等)覆盖开放的前庭窗,于砧骨和前庭宙覆盖物间装置小柱状假体(如软骨小柱,聚乙烯柱,不锈钢丝等)。二是以不锈钢丝系小块软组织制成镫骨假体,上端固定于砧骨长突,下端所系软组织覆盖于前庭窗。
②镫骨后脚移位术,切断(或保留)镫骨肌腿,切除部分的脚,再于后脚下端切断。然后切除底板,以软组织封闭前庭窗。最后将后脚核音,其下端与前庭窗覆盖物中央接触。
耳硬化症的预防
1、年轻人不能过多、过长时间听MP3,过多使用耳机,也会引起听力的慢性损伤。如果确实需要持续使用耳机,应每隔半小时适当休息一下。
2、应尽量避免给新生儿、儿童使用氨基糖甙类药物。
3、有聋儿生育风险的夫妇,应接受遗传指导和产前咨询。
4、应预防耳外伤和感染。
5、应预防感冒。
6、应注意避免引起耳聋的可能诱因,比如:连续熬夜或觉得身心疲惫、精神紧张时,就应注意调整和休息。
7、慢性中耳炎应尽早治疗,避免耳聋继续发展。
(责任编辑:林镇武 )
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