注意!出现这些症状,您可能已经中了慢性喉炎的招!
医学指导:广东省名中医 广东省中医院耳鼻喉科主任 李云英(专家预约)
2018年4月16日,我们即将迎来第17个世界嗓音日,今年世界嗓音日的主题是“珍爱你的嗓音”。今天我们要给大家介绍的是慢性喉炎的防治问题。
什么是慢性喉炎?和慢性咽炎有何异同?
慢性喉炎是最常见的嗓音疾病,其典型的表现为持续说话声音嘶哑,俗称“鸭公嗓”,可伴喉部干、痛,干咳、异物感,由于咽部和喉部相邻,二者常同时患病,故称慢性咽喉炎。慢性咽炎症状与慢性喉炎相似,但后者存在声嘶而前者无。当急性喉炎治疗不当,用声过度或发音不当,吸入有害气体、化学粉尘,以及相邻器官如鼻、鼻窦、咽或下呼吸道感染均可导致慢性喉炎发生。胃-食管反流使胃酸刺激喉部也是慢性喉炎常见病因,需引起重视,此时称反流性喉炎。
慢性喉炎在临床上可分为: ①慢性单纯性喉炎;②慢性肥厚性喉炎; ③慢性萎缩性喉炎。
慢性喉炎的诊断需要做那些检查?需要与那些疾病相鉴别?
慢性喉炎患者绝大部分以声音嘶哑来耳鼻喉科就诊,为明确诊断,评估病情,最常见的检查有间接喉镜、纤维或电子鼻咽喉镜、动态喉镜,必要时可行CT、MRI甚至病理检查。通过上述检查主要是检查咽喉声带的情况,并排除早期喉癌、喉部结核等疾病。
患了慢性喉炎怎么治疗?
(1)减少发声或声休。消除如局部炎症、感染、不正确发音等病因。
(2)中医中药:慢性喉炎中医辩证多属痰凝血瘀、肺肾阴虚、脾肺气虚证,可在化痰祛瘀、滋养肺肾、补益脾肺基础上酌加利喉开音中药治疗。可配合喉部雾化吸入、离子导入、或局部针灸治疗。
(3)嗓音训练:是治疗喉病的主要手段之一,通过练习调节喉部肌肉运动,使用正确的发声方法和发音技巧,纠正不良发音习惯,以改善嗓音质量。
最后要强调,声音再优秀,方法无论多么科学,如果长时间大运动量的用声,都容易出现嗓音病变。所以,应在训练的基础上巧妙科学地合理分配嗓音的使用时间。
声带重度肥厚,严重声嘶者在保守治疗无效时可考虑手术治疗。
慢性喉炎的防护:“要”与“不要”
要 | 不要 |
1. 要多喝水; | 1. 用嗓前不食用咖啡、巧克力、奶制品、坚果,不过量吸烟、喝酒; |
2. 要尽量缓慢吞咽; | 2. 用嗓前三小时不吃东西; |
3. 要放松喉咙、尽量用腹式呼吸; | 3. 不要习惯性地清嗓或咳嗽; |
4. 用嗓前要做热身运动、用后要做放松练习; | 4. 而不是相反; |
5. 要体态自然地呼吸; | 5. 不要在呼吸时耸肩、缩喉脖子用力; |
6. 吸气时腹部要有膨胀感; | 6. 不要提气或挤压声音; |
7. 讲话要用慢速,要勤换气、多停顿; | 7. 不要超越自然呼吸循环或在呼吸不足下勉强发声; |
8. 要在调整呼吸后再发音; | 8. 练嗓时勤学苦练但不要过度。 |
9. 要关注情绪对脖子、喉咙、下巴及胸部肌肉组织紧张度的影响; | 9. 不要大声、长时间大笑或哭泣。 |
10. 要以叹气声起音; | 10. 不要发出刺耳声或进行猛烈的声门撞击发声。 |
11. 音高升高或降低时要允许声区转换; | 11. 不要经常使用过低音调(气泡音)。 |
12. 要以舒适音高发音; | 12. 不要迫使声音超出舒适范围。 |
13. 讲话时要松开牙关; | 13. 不要咬牙或紧缩下巴。 |
14. 在嘈杂的环境中要使用口哨、拍掌、号角或摇铃的方式吸引注意; | 14. 不要大喊、尖叫; |
15. 要学会经由正确的呼吸传导发声; | 15. 不在嘈杂的汽车、飞机、火车内大声讲话; |
16. 面对交谈者,要尽可能保持较近的距离; | 16. 不在噪声环境中说或唱; |
17. 公共场合讲话要使用麦克风,要练习麦克风使用技巧,保证放松舒适地用嗓; | 17. 不要试图不用辅助手段在大厅内演讲; |
18. 要用自然音高柔和地讲话; | 18. 不要经常使用耳语声讲话; |
19. 要注意休息嗓子,特别是在生病或疲劳时; | 19. 不要在感冒时过度用嗓; |
20. 要学会辨别嗓子疲劳的最初信号(沙哑、喉咙干、声音不传); | 20. 不要在感到疲劳时继续用嗓; |
21. 嗓子不适或嘶哑六天以上要看医生; | 21. 不要忽视嗓子疲劳、嘶哑、疼痛、灼烧或过敏延长的症状; |
22. 保持体内外适当的湿度; | 22. 不要让嗓子暴露于污染、烟雾或化学气味中; |
23. 要避免自行用药。 | 23. 尽量不使用阿司匹林类药物。 |
(——以上信息来源于加拿大嗓音保健基金会官网(Canadian Voice Care Foundation),作者Morrison, M.D。 et al。 The Management of VoiceDisorders, T.J.Press (Padstow) Ltd。, Cornwall, U.K。)
预后:慢性喉炎大多预后良好,但需要注意杜绝不良习惯,去除诱因,科学、健康用嗓。
【医讯】
2018年4月13日8:30—11:30广东省中医院耳鼻喉科举行“世界嗓音日”义诊活动。
义诊专家:李云英、陈文勇、朱任良、陈彩凤、李兰芳、李凯
地点:广东省中医院大德路总院东区一楼
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(责任编辑:王春兰 通讯员:宋丽萍)
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