鼻窦炎总是反反复复好不了? 专家提醒:要对症治疗
鼻窦炎它分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎它的症状是完全不一样的。如果患者有急性鼻窦炎,他一般来说除去局部症状还有全身症状;慢性的鼻窦炎它多半是由于急性鼻窦炎治疗不及时、迁延不愈引起的,它的症状就较急性鼻窦炎轻。那么,鼻窦炎是怎么引起的?又应如何治疗?暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科副主任李辉(专家预约)主任医师在接受家庭医生在线采访时,一一作出解答。
鼻窦炎的发病原因大不同 分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎
在谈及鼻窦炎的发病原因时,李辉主任提到,鼻窦炎的发病原因要分为急性和慢性两个方面,急性鼻窦炎病毒和细菌感染都会引起慢性鼻窦炎的发生。
1、当急性鼻窦炎的治疗迁延不愈、治疗不及时不彻底也就会引起慢性鼻窦炎。
2、鼻腔的解剖结构,比如引起的鼻中隔偏曲、鼻甲肥大这些也会引起慢性鼻窦炎,局部引流障碍引起慢性鼻窦炎的发生。
3、腔牙炎性,比如我们现在的根尖周炎引起,还有外伤,同时由于种植牙的开展引起的慢性鼻窦炎的发生也比较多。
4、有些细菌的致病毒力非常强,比如猩红热的治疗在治疗的过程中,猩红热也许治好了,但是因为细菌的毒力很强,它会引起慢性鼻窦炎的发生。
鼻窦炎的治疗 也要分急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎
对于鼻窦炎的治疗,李辉主任提到最重要的还是要及时就诊,除此之外,还应对症治疗,分清是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎。
1、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎就全身支持对症治疗,对于患者是要给予足量的液体补充,该退烧的就要退烧,还要给予足量的抗生素的治疗。
2、慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎它的治疗也比较复杂,一开始要按照规范的国际化治疗,小剂量的、长时间的应用大环内酯类的药物,大概在三个月时间的左右,如果治疗都失败的情况下,我们还要给予激素的应用。
李辉主任提醒道,无论是急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,都建议进行局部的冲洗,冲洗的目的是要清除这些分泌物,减少分泌物的刺激。再是应用减充血剂,减充血剂的作用是减少鼻塞加强引流,同时还可以给予糖皮质激素类的药物,进行局部的喷鼻。与此同时也可以进行物理的治疗,比如局部的超短波的治疗,还有临床耳鼻喉的门诊的治疗,鼻负压的置换,上颌窦的穿刺。
但是如果这些治疗统统都失败,对患者不起作用,经过ct、磁共振的检查,发现鼻窦炎的情况非常重的情况下,就要采取手术的治疗。手术是在内窥镜下进行微创手术开放各个鼻窦,将加强鼻窦内的分泌物的引流。
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