咽后壁滤泡与肿瘤是两码事

　　24岁的周韬（化名）因为照镜子发现自己咽部有一小粒一小粒密密麻麻、突出发亮的红色小颗粒，感到很纠结。他以为自己咽喉长瘤子了，有时甚至感觉咽部疼痛，吞咽时更甚，还有堵塞、憋气、咽喉异物感等症状。

　　“咽后壁有较多颗粒状隆起是淋巴滤泡增生，有的呈颗粒状，有的呈分散性分布，有的融合成块，这是慢性肥厚性咽炎的典型病状，并非患者所想肿瘤那么严重。”武警医院耳鼻咽喉科研究所龙目恒教授说道。

　　“就咽后壁淋巴滤泡的发生而言，主要在抵抗力低；鼻咽部感染、扁桃体发炎；过敏反应，空气污染、吸入有毒气体包括油漆、含汞重金属的化妆品、皮鞋粘合剂等刺激；喝酒、抽烟、食用辛辣食物等也可致。那么，咽喉淋巴滤泡的患者在日常生活中，除了加强锻炼，提高体抗力外，在饮食上，还需控制，尽量禁烟限酒，少食或禁食辛辣刺激的食物。”龙目恒教授介绍。

　　咽喉不舒服，就会不自觉地想到肿瘤

　　然而，因咽后壁淋巴滤泡引发咽喉不舒服到医院就医的患者，超过半数在询问时，都会特别问到，是不是肿瘤，或者有可能会发展成为肿瘤吗？

　　周韬就是咽喉不适，就会往肿瘤方面想的患者之一。他说，感觉咽喉里边有东西，但是咳不出来，也咽不下去，就像一块肉卡着，如果能把那肉吐出来，应该就没事了。他觉得自己的咽喉似乎长了肿瘤。

　　针对这一问题，龙目恒教授表示，这是认识上的误区，咽后壁滤泡不会发展成为肿瘤。咽后壁滤泡每个年龄段都会发生。特别是3-12岁之间的儿童，由于免疫力较弱，而咽部淋巴组织发育又非常旺盛，而且常会发生病理性增生。他们因为鼻咽部症状就医时，可以看到咽后壁淋巴滤泡特别显著，发亮颗粒样的突起，体积大、数目多、呈粉红色。

　　而成人的咽后壁淋巴滤泡，如果没有不适的感觉，则属正常。一旦这些淋巴滤泡颗粒增多且增大，又有异物堵塞样感觉，在排除其他咽部疾病后，若出现充血、感染的情况，可在医嘱下适当服用抗生素，在服用抗生素同时还可进行超声雾化治疗（也称喷喉），服用中药制剂，达到治疗的目的。

　　咽喉异物感因情况而异

　　“咽喉异物感明显是接诊中患者最常提到的。咽喉部的神经很丰富，也很敏感。当患有全身疾病或邻近器官的疾病，如内分泌功能障碍、自主神经失调、缺铁性贫血、妇女更年期、烟酒过度、变态反应性疾病、扁桃体肥大、甲状腺肿瘤等，这些病因都可直接或间接的通过神经产生异常感觉，感觉咽喉部似乎有“肿块”类的异物。而检查时咽部没有肿块，呼吸、吞咽都很正常。若是咽喉部良性或恶性肿瘤，用肉眼观察或间接喉镜、纤维喉镜检查时很容易发现的。”龙目恒教授表示。

　　建议，咽喉部感觉有肿块、或异物感特别强烈，可能是肿瘤，也可能是其他疾病。因此，有症状的患者需及时到医院就诊，通过检查，结合病史分析，尽可能查出“咽喉异物感”的原因，及时消除不必要的肿瘤顾虑。

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