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干眼症
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全飞秒手术和其他屈光矫正手术的区别

2013-01-15 00:00:00      家庭医生在线

  在过去的20年内传统机械屈光矫正手术已帮助数以万计的近视患者成功“脱镜”。虽然制作角膜瓣+准分子激光消融屈光度数的经典手术方式已经非常成熟,术后的视力恢复和患者舒适度也很理想,但角膜瓣的存在始终是这种手术方式的弊端,切断角膜神经引起的眼表干燥和生物力学改变、碰撞容易引起角膜瓣皱褶或移位,无论手术医师还是患者总会为这些潜在的风险提着一颗心。全飞秒激光小切口微透镜取出术(ReLEx Smile)作为一种全新的,革命性的技术转变在2011年在全球上市,这种手术方式彻底摒弃了角膜瓣存在的必要性,仅在角膜上方做一个约4mm大小的浅层切口就可以将飞秒激光制作的精确的拟矫度数透镜取出,真正实现了无刀、无瓣、一生放心。

  全飞秒ReLEx Smile手术和其他屈光矫正手术的区别有以下几点:

1、传统机械角膜刀负压环在手术中可以造成眼内压短时间内急剧的升高,对高度近视和眼底存在变性区或裂孔的患者来说有诱发视网膜脱离的风险,现在的飞秒激光技术采用和角膜曲率接近的弧形设计低负压吸引,手术过程更舒适而且眼内压升高幅度小、速度慢,对视网膜和视神经的影响更小;

2、准分子激光在发射时和角膜有一定的距离,如果患者在激光治疗过程中配合不好,眼球有转动,可能会发生偏中心消融的情况,术后高阶像差增大,视觉质量受影响,而飞秒激光术中角膜被固定,激光与角膜“零距离”,定位准确,虹膜伸缩等都不会产生偏中心切削,术后视觉质量稳定,产生高阶像差的几率大大降低;

3、机械角膜刀制作角膜瓣过程中可能发生不完整瓣、纽扣瓣、游离瓣等并发症,一旦发生则手术不能进行,患者需恢复3个月以上才能考虑再次手术,而飞秒激光手术切口仅为原来切口的20%,角膜面的损伤减少了30%,保证了角膜的完整性,即使术中发生负压失吸的情况也可以立即重新手术,角膜的生物力学稳定性更好;

4、传统准分子激光手术切断了两侧的角膜知觉神经,术后眼干症状比较明显,需要3个月到半年才能逐渐恢复,而全飞秒手术对角膜神经损伤小,减少了干眼症发生。

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(责任编辑:张燕君 )

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