小孩爱擦眼?小心麦粒肿
小孩常用脏手去揉眼睛,这样细菌、灰尘很容易被带入眼睑内,于是引起感染。麦粒肿俗称“偷针眼”,是眼睑腺体急性化脓性炎症。常因葡萄球菌感染所致,根据受累腺组织不同而分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿系睫毛毛囊及其所属皮脂腺发炎,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。外麦粒肿表现为眼睑局部性红肿,有小硬结,自觉疼痛及触疼。数日后,毛囊根部出现脓头,切开排脓或自行破溃出脓,症状很快消失痊愈。内麦粒肿因炎症在较坚实的脸板组织内,所以疼痛较剧烈,持续时间也长。麦粒肿有时会并发眼睑炎。
患麦粒肿的孩子可见上或下眼睑局部红肿、疼痛,并可触及肿块,有压痛,严重者可伴同侧耳前淋巴结肿大,或反应性球结膜水肿。红肿位于皮肤面,向皮肤面溃破者称为外睑腺炎;红肿位于结膜面或脓肿穿破结膜面者称为内睑腺炎。肿块有些可自行吸收,有些则溃破排脓。
小儿发生“针眼”时应注意以下几点:
在脓头未形成之前可作热敷,以促进化脓,轻的炎症也可在热敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失,抗生素口服、肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好。
一旦脓头出现就应及时切开排脓,不要等到自行破溃,这样可以减少病儿的疼痛,并可缩短疗程。
当脓头出现时切忌用手挤压,因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症,从而危及生命。
局部可点眼药,一般使用0.25%氯霉素眼药水即可,如分泌物多用利福平眼药水效果好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。
不要用脏手揉眼睛,以免将细菌带入眼内,引起感染。
专家提醒,孩子患上了麦粒肿,在脓肿包块没有形成前,不宜切开,更不能自己随便挤压,以防导致眼睑蜂窝组织炎,甚至进入海绵窦导致海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命。
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麦粒肿一般分两种,即内麦粒肿与外麦粒肿。外麦粒肿表现为眼睑局部性红肿,有小硬结,触及会疼,但症状很快会消失痊愈。内麦粒肿因炎症在较坚实的睑板组织内,所以疼痛较剧烈,炎症持续时间也长,严重时整个眼睑红肿,影响其侧耳前淋巴结肿大,并有压痛感。
对孙子明明疼爱有加的王奶奶,无时无刻不在关注明明的健康。这天,她发现明明的眼睛出了“状况”:他老是用小手揉左侧眼睛,左眼看上去有些红,有时还有泪水从眼角流出。她轻轻地掰开明明的左眼,哟,左侧上眼皮里冒出了一个米粒大小的东西。是得了“偷针眼”么?细细一看又不太像……
内麦粒肿是患者的眼睑板腺发生了急性化脓性炎症,其症状与外麦粒肿相似,但因眼睑板腺生长在致密的组织内,所以该病患者会感觉到非常疼痛。内麦粒肿常从眼结膜面上穿破排脓,如其致病菌的毒性强烈,其炎症还可扩散至整个睑板组织形成眼睑脓肿。
(责任编辑:张燕君 )
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