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先天性白内障应该尽快接受治疗

2013-05-19 01:58:57      家庭医生在线

  在宝宝还在婴儿期时,家长就应多加注意孩子的眼睛健康状况,做到及时发现是否患有先天性白内障。如果孩子患了先天性白内障应尽快接受治疗。

  早期如何发现先天性白内障

  1、瞳孔区的变化:正常的婴儿,双眼角膜和晶状体是透明的,且两侧瞳孔等大正圆,对光反应灵敏。若家长发现孩子瞳孔区变白或灰暗无光泽,应警惕先天性白内障的存在,及早去正规医院检查。

  2、眼球运动的情况:正常的孩子双眼有能自主控制的跟随活动。家长可以手拿玩具在孩子面前晃动,如果孩子的双眼没有跟随活动或双眼转动不协调,则应找眼科医生检查。

  3、是否有代偿头位:一般情况下,孩子视物时经常用视力较好的眼,而导致看东西时头偏向视力好的一侧,用一只眼睛视物,称代偿头位。如果有这种情况,应去医院检查。

  4、家族中有白内障病史:先天性白内障的病因学研究表明,遗传因素占30%至50%。因此,家长们要注意亲戚中是否有先天性白内障的患者。

  5、怀孕或生产时要留意:母亲有在怀孕最初的3个月时间内患过水痘、疱疹、带状疱疹、麻疹或流感等病毒感染性疾病的,应该特别注意孩子是否患有先天性白内障。

  先天性白内障的表现症状

  1、白瞳征:成年白内障患者,常常因视力明显减退而就诊,而婴幼儿白内障患者,特别是单眼患者,一般并无症状,因此经常被延误诊断,只有当瞳孔区出现白色反光,即所谓白瞳征(leukokoria)时,方引起家长或医生的注意,白瞳征并非先天性白内障所特有,临床上应与其他病症加以鉴别。

  2、眼球震颤:患双眼致密混浊性白内障的患儿,大多伴有眼球震颤(nystagmus),震颤多为游移性(wanderring)和搜寻性(searching)等类型,这种类型的眼球震颤往往提示视力极为低下,一般不会超过0。1。

  3、斜视:由于视力低下或双眼视力不平衡,阻碍融合机制的形成,可迅速造成眼位偏斜。

  4、畏光:在一些情况下,由于晶状体混浊引起光散射,可使患儿产生畏光症状,这种情况在有绕核性白内障的患儿更易出现。

  5、合并的其他眼部异常:先天性白内障合并先天性小眼球临床并不罕见,先天性小眼球的存在与白内障类型无关,且常合并其他眼组织发育异常,如脉络膜缺损,视力预后极差,即使手术也不能获得满意的视力结果。

  先天性白内障的治疗方法

  1、手术治疗:是常见治疗白内障的方法之一。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用,缝线材料和局部麻醉方法的改进,近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障摘除术治疗,术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。但是手术治疗有一定的风险性,因此建议患者采取中医进行治疗。

  2、弱视:白内障治疗目的是恢复视力,首先应注意防止剥夺性弱视的发生。由于患眼有混浊的晶体遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育而产生剥夺性弱视。

  3、中医治疗:中医白内障特效方“祛障灵汤”从肝肾脾三脏论治,以补益肝肾、滋阴降火、清肝明目、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴为基本治疗原则,辨病辨证论治,对各种原因引起的白内障及视力下降、目视不明、目生翳障等症均有确切疗效。

  先天性白内障应尽快接受治疗

  人的视觉发育期是从出生到12岁,3岁以前是关键。在宝宝发育早期,如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激,极容易造成宝宝弱视,所以先天性白内障治疗越早越好。白内障手术时间多选择在出生8周至17周之前进行。如是双眼白内障,两眼手术相隔时间不能太长,否则两眼视力不平衡,会造成弱视并很难纠正。在手术后需要给宝宝配戴眼镜,同时家长要经常检查宝宝配了眼镜后的视力,当发现较同年龄宝宝视力差时,应到医院去检查是否患有弱视,如有弱视还应进行弱视训练。每个宝宝都应该配戴两副眼镜,既保证看远,又保证看近,而且每半年到一年要重新验光换镜,不能怕麻烦。在3岁以后可进行人工晶体植入,最好同期进行手术。

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(责任编辑:张燕君 )

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