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两种类型的细菌性结膜炎不同症状

2013-11-17 22:13:04      家庭医生在线

  正常情况下结膜囊内可存有细菌,大约90%的人结膜囊内可分离出细菌,其中35%的人更可分离出一种以上的细菌,这些正常菌群主要是表皮葡萄球菌(>60%),类白喉杆菌(35%)和厌氧的痤疮丙酸杆菌,这些细菌可通过释放抗生素样物质和代谢产物,减少其它致病菌的侵袭。

  那么,细菌性结膜炎有什么症状呢?

  一、急性卡他性结膜炎症状

  潜伏期1-3d,急性发病,双服闲时或先后发病。自觉刺痒、异物感和烧灼感,分泌物多,为熟液或勒脓性。盼、球结膜显着充KK,眼脸肿胀,对有结膜下出血或边缘性角膜浸润。发病3-4d病情达到高潮。以后逐渐减轻,约两用痊愈。

  根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片检查可见中性粒细胞和纫菌,即可诊断。

  1、常累及双眼。起病急,常有烧灼感、异物感、发痒及流泪。重者可引起角膜炎、角膜穿孔,甚至眼内炎。可伴有耳前淋巴结肿大和压痛。

  2、急性卡他性结膜炎可有明显结膜充血,睑结膜表面覆盖一层伪膜,易擦掉,分泌物多呈黏液性或黏脓性。可有结膜下出血斑点。

  3、淋菌性结膜炎病情进展迅猛,眼睑及结膜高度水肿,球结膜可突出于睑裂之外,结膜显著充血,分泌物由初期的浆液性或血水样很快变为黄色脓性,量多而不断从睑裂溢出。

  二、.慢性卡他件纠膜炎症状

  慢性结膜炎为由多种原因引起的结膜慢性炎症,其病因包括:细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显。

  慢性结膜炎按其病因可分为感染性、免疫性、化学物理刺激性、全身疾病相关性、眼部疾病继发性等。

  专家提醒,如出现以下慢性结膜炎的症状应到医院做全面检查,及早进行治疗:

  1、眼痒,干涩,异物感、眼睑沉重及视力易疲劳等。临床体征常无明显特异性,一般轻度炎症者表现为睑结膜慢性充血,乳头增生,病程较长者则结膜肥 厚,结膜光泽差,血管纹理模糊及少量粘性分泌物;泪道阻塞引起的炎症者往往泪阜肥厚,慢性充血,内眦部常有少许粘性或粘脓性分泌物。

  2、摩-阿(Morax- Axenfeld)氏杆菌导致的炎症好发愈外眦部,局部充血,眦角睑缘糜烂,伴有泡沫样分泌物;睑板腺功能不良导致的炎症,除结膜充血,乳头增生外,泪液 脂质成分异常,导致泪膜破裂时间明显缩短。

  3、眼睑重坠难睁,眼疲劳,晚间或阅读时加重,早晨睡醒时有眼分泌物粘住眼睑,白天眦部可见白色泡沫状分泌物等慢性结膜炎症状。

  4、翻转眼睑可见睑结膜轻度充血、粗糙,有滤泡、乳头增生,血管纹理不清,严重时球结膜也有充血。

(责任编辑:张炯光 )

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