教你如何诊断眼丹
针眼是指胞睑近睑弦部生小疖肿,形似麦粒,易于溃脓的眼病,称为针眼,又名土疳(《证治准绳•杂病•七窍门》)、土疡(《目经大成•五色疡》),俗名偷针(《诸病源候论•目病诸候》)。相当于西医学的之麦粒肿。针眼是眼科疾病里面比较常见的症状之一,一年四季均能够发病,尤其是儿童少年的发病率偏高,主要多因内热外毒攻窜上炎导致。其主要特点是胞睑近睑缘部生小疖肿,局部红肿疼痛起硬结,易于溃脓,现代医学里面的麦粒肿可参考参照本症进行辨证治疗。怎么诊断眼丹呢?
1。临床诊断
眼丹初起,胞睑微肿、微痛,伴有头痛,恶寒,脉浮数,苔薄黄,证属风热,治宜散风清热,方选荆防败毒散加减。证见胞睑漫肿,硬结疼痛,引及颜面,胞睑紫赤,口渴便秘,小便短赤,苔黄燥,脉数,属热毒炽盛。
诊断依据
1。发病急骤,病情较重,常由抱头火丹蔓延而来。
2。患部剧痛或灼痛,压痛,伴有发热、头痛,甚则神昏。
3。初起胞睑肿胀、高起,表面光滑,色红如丹,肿硬重坠,睁眼困难,患部边界清楚,有小疱疹,若病情加重,深部出现硬结,化脓破溃。耳前或颌下有核肿痛。
2。实验室检查:血常规、C-反应蛋白、分泌物细菌学检查、血沉检查。血常规白细胞总数多升高,且以中性粒细胞数增高为主,C-反应蛋白阳性。
3。证候分类
(1)风热外袭:胞睑红肿,边界清,边缘有小疱疹。发热,恶寒,头痛。目薄白,脉浮数。
(2)热毒炽盛:胞睑漫肿暗红,肿硬重坠,剧痛,或深部硬结处变软,成脓。身壮热,口渴欲饮,溲赤便干。舌红,苔薄黄,脉数。
(责任编辑:吴敏 )
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