古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
麦粒肿在我们的日常生活中也被称为“针眼”。中医学中以其以针刺破即愈故名“针眼”,认为其多因肌肤不洁,风热毒邪外客所致,或因脾胃虚弱,气血不足,正不胜邪而使病变反复发作。临床常见有风热毒邪、热毒炽盛及脾虚气弱等症型。治疗当以清热解毒为主;对正不胜邪者,宜取扶正托毒法为原则。那么患了麦粒肿应该怎么诊断治疗呢?
诊断
1、体格检查重点注意眼睑的改变。
2、辅助检查如有全身反应,应检查外周血白细胞数和分类。
麦粒肿检查的重点注意眼睑的改变,眼睑皮肤面局部红、肿、热,可触及硬结及压痛。严重者球结膜面充血,并有脓点,发热,伴有颌下或耳前淋巴结肿大。可触及耳前肿大淋巴结,压痛。如麦粒肿患者有全身反应,应检查外周血白细胞数和分类。医生凭借着睑板腺上小肿物,病程较长、无红肿、无痛,边界清楚,与皮肤无粘连,即可作出诊断。
注意与下列疾病鉴别
(1)睑板腺癌:睑板上肿物发生在老年人,或手术刮除后在原处复发。应考虑本病的可能。
(2)散粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别:前者先有无痛不肿的结节或肿块,口后才有红肿痛的症状,而后者起病急,红肿痛结节同时出现。
治疗
1、早期湿热敷或旋磁理疗,促进浸润吸收或硬结迅速化脓。
2、手术切开:当脓点形成后可切开排脓。但要注意外麦粒肿的切口应与睑缘平行,内麦粒肿的切口庆与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎、及脓肿等而危及生命。
3、对顽固的经常发作的病例,可用自体免疫疗法。伴全身发烧,耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素及磺胺类的药物的应用。
麦粒肿是眼科疾病中比较常见的一种,很多人都曾患过麦粒肿,有些人还不止得过一次,小编就是患过几次麦粒肿的其中一个。麦粒肿虽不是什么大病,但是如果治疗不及时或不恰当的话也会给眼睛甚至生命带来危险。
(责任编辑:严毓芳 )
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