针眼检查：应该如何诊断？

　　针眼为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症，根据受累腺组织的不同部位分为外针眼和内针眼。外针眼是睫毛毛囊所属的皮脂腺(Zeiss腺)受感染，俗称“偷针眼”。初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜水肿，耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化，在睫毛根部有黄色脓头，积脓一经穿破皮肤，向外排出，红肿迅速消退，疼痛亦随之减轻。

　　内针眼为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围，病变较深，故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头，多突破睑板和结膜的屏障，而流入结膜囊，也有的从睑板腺开口处排出，个别的可穿破皮肤。脓液排出后，红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈，则在脓液未向外穿破前，炎症已扩散，侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

　　针眼的检查项目有哪些?

　　针眼检查的重点注意眼睑的改变，眼睑皮肤面局部红、肿、热，可触及硬结及压痛。严重者球结膜面充血，并有脓点，发热，伴有颌下或耳前淋巴结肿大。可触及耳前肿大淋巴结，压痛。如针眼患者有全身反应，应检查外周血白细胞数和分类。医生凭借着睑板腺上小肿物，病程较长、无红肿、无痛，边界清楚，与皮肤无粘连，即可作出诊断。

　　诊断

　　1、体格检查重点注意眼睑的改变。

　　2、辅助检查如有全身反应，应检查外周血白细胞数和分类。

　　针眼检查的重点注意眼睑的改变，眼睑皮肤面局部红、肿、热，可触及硬结及压痛。严重者球结膜面充血，并有脓点，发热，伴有颌下或耳前淋巴结肿大。可触及耳前肿大淋巴结，压痛。如针眼患者有全身反应，应检查外周血白细胞数和分类。医生凭借着睑板腺上小肿物，病程较长、无红肿、无痛，边界清楚，与皮肤无粘连，即可作出诊断。

　　治疗

　　1、早期湿热敷或旋磁理疗，促进浸润吸收或硬结迅速化脓。

　　2、手术切开：当脓点形成后可切开排脓。但要注意外针眼的切口应与睑缘平行，内针眼的切口庆与睑缘垂直。切忌不适当的挤压，以防炎症向眶内、颅内扩散，引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎、及脓肿等而危及生命。

　　3、对顽固的经常发作的病例，可用自体免疫疗法。伴全身发烧，耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素及磺胺类的药物的应用。

　　针眼是眼科疾病中比较常见的一种，很多人都曾患过针眼，有些人还不止得过一次，小编就是患过几次针眼的其中一个。针眼虽不是什么大病，但是如果治疗不及时或不恰当的话也会给眼睛甚至生命带来危险。